先天性脊柱裂是怎么回事

万经海

主任医师 | 中国医学科学院肿瘤医院神经外科

三级甲等

先天性脊柱裂是一种先天性神经管畸形，主要是由于胚胎发育过程中椎管闭合不全引起的，发现患病后应及时就医治疗。

在胚胎早期，神经板逐渐形成神经管，神经管的正常闭合是脊柱发育的关键。如果在这个过程中受到某些因素的干扰，如遗传因素、环境因素等，神经管可能无法完全闭合，从而导致脊柱裂。从胚胎学角度来讲，脊柱裂可以发生在脊柱的任何部位，其中以腰骶部最为常见。根据病变的程度，先天性脊柱裂可分为隐性脊柱裂和显性脊柱裂。隐性脊柱裂相对较轻，只有椎板缺如，脊髓和脊膜通常正常，很多患者可能没有明显的症状，或者仅有局部皮肤的一些小异常，如腰骶部皮肤有小的凹陷、毛发增多等。显性脊柱裂则比较严重，椎管内容物通过脊柱的缺损处膨出，形成脊膜膨出或脊髓脊膜膨出。这种情况下，膨出的组织容易受到损伤，而且可能伴有神经功能障碍，如双下肢无力、大小便失禁等。

先天性脊柱裂是一种对患者生活质量可能产生重大影响的先天性疾病。对于有高危因素的孕妇，如家族中有脊柱裂病史的，应加强孕期保健，注意补充叶酸，避免接触有害物质。对于已经确诊先天性脊柱裂的患者，应根据病情的轻重采取相应的治疗措施。

2024-12-27 17:06

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