低烧脑梗塞怎么治疗

万经海

主任医师 | 中国医学科学院肿瘤医院神经外科

三级甲等

低烧脑梗塞一般指脑梗死伴低热。脑梗死伴低热可通过物理降温、抗栓治疗、改善脑循环、脑保护治疗、康复训练等方法治疗。一旦出现脑梗死伴低热的症状，务必及时就医，以便医生进行全面评估与精准治疗。

1、物理降温：若低热体温未超过38.5℃，可采用温水擦浴。用32-34℃的温水浸湿毛巾，依次擦拭患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位。水分蒸发会带走热量，促进散热，从而降低体温，缓解低热带来的不适，且不会对患者身体造成额外负担。

2、抗栓治疗：可在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、替格瑞洛片等药物。阿司匹林肠溶片能不可逆地抑制血小板环氧化酶，减少血栓素A2生成，阻止血小板聚集形成血栓；氯吡格雷片可选择性地与血小板表面的ADP受体结合，抑制血小板活化和聚集；替格瑞洛片则直接作用于血小板P2Y12受体，强效且快速地抑制血小板功能，降低脑梗死复发风险，改善脑部血液循环。

3、改善脑循环：可遵医嘱使用银杏叶提取物注射液、丁苯酞软胶囊、丹参多酚酸盐注射液等。银杏叶提取物注射液可扩张脑血管，增加脑血流量，改善脑缺血区的血液供应；丁苯酞软胶囊能促进侧支循环建立，提高缺血脑组织的灌注；丹参多酚酸盐注射液具有活血化瘀功效，改善微循环，减轻脑组织缺血缺氧损伤，促进神经功能恢复。

4、脑保护治疗：遵医嘱用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠注射液、脑蛋白水解物注射液等。依达拉奉注射液可清除自由基，减少自由基对神经细胞的氧化损伤；胞磷胆碱钠注射液有助于促进卵磷脂合成，增强脑功能，保护神经细胞结构完整性；脑蛋白水解物注射液能补充脑内营养物质，促进受损神经细胞的修复与再生，提高神经细胞活性。

5、康复训练：包括肢体功能训练、言语训练、吞咽功能训练等。肢体功能训练如关节活动度训练、肌肉力量训练等，可帮助患者恢复肢体运动能力；言语训练针对有言语障碍的患者，通过发音、表达等练习，改善语言沟通能力；吞咽功能训练可预防呛咳与肺部感染，提高患者生活自理能力与生活质量。

患者在生活中要注意保持室内空气流通，每天定时开窗通风，让新鲜空气进入室内，有助于患者呼吸顺畅，促进身体恢复。

2024-12-27 17:06

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