怀孕39周有脑积水该怎么办

万经海

主任医师 | 中国医学科学院肿瘤医院神经外科

三级甲等

怀孕39周有脑积水可以通过评估孕妇身体条件、全面评估胎儿状况、多学科联合讨论、分娩准备、产后新生儿处理等方式应对。若怀孕期间有不适症状，建议及时就医。

1、评估孕妇身体条件：检查孕妇骨盆大小、胎位、有无妊娠合并症等，确定是否适合顺产或剖宫产，如孕妇存在严重高血压、心脏病等合并症，可能影响分娩方式的选择。

2、全面评估胎儿状况：进行详细的超声检查，包括测量脑室宽度、观察脑实质厚度等，同时结合胎心监护评估胎儿整体健康及耐受分娩能力，判断脑积水对胎儿当前生命体征的影响程度。

3、多学科联合讨论：组织产科、新生儿科、神经外科医生共同研讨。产科医生负责分娩过程管理；新生儿科医生规划新生儿出生后的救治护理；神经外科医生分析胎儿脑部畸形程度及后续可能的干预措施，综合制定方案。

4、分娩准备：若决定剖宫产，迅速完善术前准备，包括备皮、禁食、术前谈话等；若尝试顺产，需在产房配备新生儿急救设备及专业人员，以便在分娩过程中随时应对可能出现的胎儿窘迫等紧急情况。

5、产后新生儿处理：新生儿出生后立即转入新生儿科，进行头颅磁共振检查进一步明确脑积水类型与程度，给予吸氧、维持内环境稳定等基础治疗，根据具体情况决定是否需要进行脑脊液引流等外科干预。

孕妇保持平和心态，避免过度劳累。家属积极配合医护工作，随时关注孕妇和新生儿状况。产后孕妇注意休息与营养补充，促进身体恢复，遵循医生安排定期复查新生儿情况。

2024-12-27 17:06

怀孕39周有脑积水该怎么办_好在医生