凝血四项正常值及临床意义是什么

刘风

主任医师 | 中国中医科学院西苑医院血液科

三级甲等

凝血四项主要包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间和纤维蛋白原浓度等。其正常值分别是11-13秒、31-43秒、16-18秒、2-4g/L。临床意义通常是用于评估凝血功能，辅助诊断出血或血栓性疾病等异常情况。

一、正常值范围

1、凝血酶原时间：通常为11-13秒，它主要反映外源性凝血系统功能。

2、活化部分凝血活酶时间：一般是31-43秒，用于检测内源性凝血途径是否正常。

3、凝血酶时间：正常在16-18秒，主要是检测凝血共同途径中纤维蛋白原转变为纤维蛋白的过程。

4、纤维蛋白原浓度：正常范围是2-4g/L，它是凝血过程中重要的凝血因子。

二、临床意义

1、凝血酶原时间：凝血酶原时间延长可能是因为维生素K缺乏、肝脏疾病、口服抗凝药物等，通常表示外源性凝血因子缺乏或受到抑制。凝血酶原时间缩短可能提示血液处于高凝状态。

2、活化部分凝血活酶：活化部分凝血活酶时间延长常见于血友病、肝脏疾病、使用肝素等，反映内源性凝血因子异常。缩短则可能有血栓形成倾向。

3、凝血酶时间：凝血酶时间延长可能是因为纤维蛋白原减少、纤溶亢进或有肝素等抗凝物质存在。

4、纤维蛋白原：纤维蛋白原减少可能是肝脏疾病、弥散性血管内凝血等导致，增加可能和急性炎症、妊娠高血压等有关。

如果凝血四项检查结果异常，应及时就医，医生会结合病史、症状等进一步检查诊断。在进行凝血四项检查前，最好空腹。如果正在服用抗凝药物，要提前告知医生，以便准确判断检查结果。

2024-12-19 17:50

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