腔隙性脑梗死的治疗方法有什么

黄世昌

副主任医师 | 北京大学第一医院神经内科

三级甲等

腔隙性脑梗死的治疗方法通常有使用溶栓药物、使用抗血小板聚集剂、应用抗凝药物、应用降纤药物、应用保护神经药物等。

1、使用溶栓药物：在腔隙性脑梗死发病早期，血栓形成通常是导致脑组织缺血缺氧的关键因素，遵医嘱使用重组组织型纤溶酶原激活剂、注射用尿激酶、注射用阿替普酶等溶栓药物，通常能够激活纤溶酶原转化为纤溶酶，溶解血栓，恢复梗死区域的血流灌注，从而减轻因缺血导致的头晕、肢体麻木无力、言语不利等神经功能缺损症状。

2、使用抗血小板聚集剂：可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、双嘧达莫片等，这类药物通常可抑制血小板的聚集功能，防止血栓进一步扩大，降低再次发生腔隙性脑梗死的风险，有助于改善因腔隙性脑梗死引起的头痛、眩晕、轻度偏瘫等症状。

3、应用抗凝药物：对于存在心房颤动等导致血栓风险较高的腔隙性脑梗死，通常可以遵医嘱服用华法林钠片、利伐沙班片、达比加群酯胶囊等抗凝药物，通常可抑制血液凝固过程中的凝血因子，防止血栓形成或脱落等，减少因栓子脱落导致腔隙性脑梗死复发或加重等可能。

4、应用降纤药物：可以遵医嘱使用巴曲酶注射液、注射用降纤酶、蚓激酶肠溶胶囊等药物，通常可降低血浆纤维蛋白原水平，减少血液黏稠度，改善脑血流动力学，减轻因腔隙性脑梗死导致的局部脑组织水肿，缓解肢体活动障碍、感觉异常等症状，促进神经功能恢复。

5、应用保护神经药物：发生腔隙性脑梗死时，脑组织可能会因缺血、缺氧等产生一系列神经损伤的级联反应，可以遵医嘱使用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊、奥拉西坦胶囊等药物，通常可以清除自由基，减轻自由基对神经细胞的氧化损伤，稳定神经细胞膜，促进神经细胞的能量代谢和修复，从而缓解认知障碍、记忆力下降等神经功能受损表现。

建议患者及时就医，在医生的指导下选择合适的药物进行治疗。日常生活中还需要注意规律作息，保证充足的睡眠，避免过度劳累，以免影响疾病的控制。

2024-12-19 17:15

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