下腹坠痛有排便感拉不出怎么回事

尚占民

主任医师 | 首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科

三级甲等

拉不出一般是指排不出，下腹坠痛有排便感排不出可能是功能性便秘、痔疮、肠易激综合征、直肠炎、肠梗阻等原因引起的。

1、功能性便秘：通常和饮食结构不合理、缺乏运动、精神压力大等因素有关，患病后可能会导致肠道蠕动减慢，大便在肠道内长时间停留会逐渐变得干结，此时会增加排便难度，出现排便次数减少、下腹坠胀等症状。可以在医生的指导下服用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、复方聚乙二醇电解质散等药物治疗，能够促进大便排出。

2、痔疮：痔疮通常会导致肛门部位形成肿物，容易刺激直肠黏膜以及肛门周围的神经，使患者出现坠胀感、排便不尽感等症状，还可能会因为长时间没有排便而出现下腹坠痛。可以遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、比沙可啶栓、甘油栓等药物治疗，能够促进排便，缓解不适症状。

3、肠易激综合征：发病原因通常和肠道功能紊乱、遗传等因素有关，可能会引起肠道蠕动节律异常，使大便无法正常排出，容易出现下腹坠痛、排便感觉异常、便秘等症状。可以遵医嘱服用双歧杆菌四联活菌片、酪酸梭菌二联活菌散、乳酸菌素片等药物治疗，能够平衡肠道菌群，恢复肠道正常功能。

4、直肠炎：直肠部位受到炎症刺激后可能会刺激直肠神经，使患者出现下腹部坠胀、疼痛以及排便反射异常，还会影响肠道的正常蠕动。可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星片等药物治疗，能够促进炎症消退。

5、肠梗阻：此疾病可能是肠粘连、肠套叠等原因引起的，通常会导致肠内容物无法顺利通过肠道，使肠腔内压力升高后刺激肠壁神经而出现下腹坠痛，还可能会因为肠道堵塞而无法正常排便。可以在医生操作下选择肠粘连松解术、肠切除吻合术等手术治疗，能够使肠道恢复通畅。

患者需要选择正规的医院就诊，平时养成良好的排便习惯，不可以经常抑制便意。

2024-12-19 10:06

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