为什么同房后小便有血

罗勇

主任医师 | 首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科

三级甲等

同房后小便有血可能是尿道损伤、阴道炎累及尿道、膀胱炎、子宫内膜异位症、泌尿系统结石等原因所引起。

1、尿道损伤：性生活过程中动作过于粗暴、姿势不当或男性阴茎过大等，可能导致女性尿道黏膜损伤。女性尿道短且直，黏膜较脆弱，损伤后会出现出血，血液随尿液排出，从而出现同房后小便带血现象，常伴有尿道疼痛。在此期间应避免性生活，让尿道充分休息，每天保证充足饮水量，有利于尿道黏膜恢复。

2、阴道炎累及尿道：患有阴道炎时，阴道内的炎症分泌物增多，性生活过程中这些炎性物质可能沾染到尿道外口，进而刺激尿道黏膜，导致尿道黏膜炎症反应，出现黏膜破损出血，使小便有血，同时可伴有阴道瘙痒、白带异常等阴道炎的症状。可以遵医嘱应用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、盐酸左氧氟沙星片等抗生素药物进行治疗，有利于局部炎症消退。

3、膀胱炎：性生活时细菌有可能被带入尿道并逆行向上进入膀胱，引发膀胱炎。炎症刺激膀胱黏膜，使其充血、水肿，毛细血管破裂出血，血液随尿液一同排出。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，下腹部也可能出现坠胀不适。可以遵医嘱应用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊、呋喃妥因肠溶片等药物进行治疗，可以起到消炎抗菌的作用。

4、子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在膀胱等泌尿系统部位时，性生活过程中，由于盆腔充血、子宫收缩等刺激，异位的子宫内膜组织会发生出血，血液混入尿液，造成同房后小便出血。若是该原因所引起，可以遵医嘱应用达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊、炔诺酮片等药物进行治疗，可以稳定激素水平，帮助患者进行恢复。

5、泌尿系统结石：若自身患有膀胱结石、尿道结石等，性生活时身体的活动和震动可促使结石移动，结石在移动过程中可能划伤泌尿系统黏膜，导致黏膜出血，血液随尿液排出体外。确定病情后，可以在医生操作下通过体外冲击波碎石术、开放手术取石术等方法治疗。

同房后出现小便有血应引起重视，暂停性生活，仔细观察身体症状。若尿血持续不缓解或伴有发热、剧烈疼痛、排尿困难等其他异常症状，应及时就医，进行尿常规、超声检查等相关检查，以便明确病因，尽早治疗。

2024-12-18 17:37

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