促进肠蠕动吃什么药

尚占民

主任医师 | 首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科

三级甲等

促进肠蠕动一般可以遵医嘱吃枸橼酸莫沙必利分散片、盐酸伊托必利片、西沙必利片、复方聚乙二醇电解质散、乳果糖口服溶液等药。

1、枸橼酸莫沙必利分散片：该药物可以作用于胃肠道的胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5-HT4受体，刺激乙酰胆碱释放，从而增强胃肠道的蠕动和排空能力，促进肠道内容物向前推进，有效改善便秘等胃肠动力不足的情况。该药物主要用于功能性消化不良伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀等消化道症状；也用于胃食管反流病、糖尿病性胃轻瘫及部分胃切除患者的胃功能障碍。

2、盐酸伊托必利片：该药物成分可以通过拮抗多巴胺D2受体，减少多巴胺对胃肠道的抑制作用；还可以抑制乙酰胆碱酯酶，使乙酰胆碱水解减少，增加乙酰胆碱在胃肠道的浓度，进而促进胃肠道平滑肌的蠕动，增强胃和小肠的动力。此药物适用于功能性消化不良引起的各种症状，如餐后饱胀、早饱、食欲不振、恶心、呕吐等。

3、西沙必利片：药物成分可以作用于胃肠道壁内神经丛的胆碱能神经末梢，促进神经递质乙酰胆碱的释放，激肠道平滑肌收缩，使肠道的蠕动频率和强度增加，有助于改善胃肠动力障碍。该药物适用于对其他治疗不耐受或疗效不佳的严重胃肠道动力性疾病，如慢性特发性或糖尿病性胃轻瘫、慢性假性肠梗阻、胃食管反流病等。

4、复方聚乙二醇电解质散：此药物在肠道内形成高渗环境，使水分保留在肠腔内，增加肠内容物的体积，刺激肠壁，引起肠道蠕动反射，同时，由于电解质成分的存在，能保持肠道内的电解质平衡，使肠道在适当的生理环境下，更有效地进行蠕动和排空。该药物主要适用于肠镜检查及其它检查前的肠道清洁准备。

5、乳果糖口服溶液：乳果糖口服溶液在结肠中被肠道菌群分解代谢为有机酸，使肠腔内pH值下降，导致肠腔内渗透压升高，从而使水和电解质保留在肠腔内，增加粪便体积，刺激肠道蠕动。同时，酸性环境还可以刺激肠壁的神经末梢，反射性地促进肠道蠕动，达到促进排便的效果。该药物主要用于慢性或习惯性便秘，调节结肠的生理节律。

使用促进肠蠕动的药物，应在医生指导下进行。同时，注意观察药物的不良反应，如腹痛、腹泻等。若出现严重不适或症状未改善，应及时就医。

2024-12-18 17:32

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