宫腔镜手术是治疗什么的

赵晓东

主任医师 | 北京医院妇产科

三级甲等

宫腔镜手术一般可以治疗宫腔粘连、异常子宫出血、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫纵隔等疾病。

1、宫腔粘连：多由于宫腔操作后子宫内膜受损，导致子宫前后壁粘连，宫腔镜手术可以分离粘连组织，恢复宫腔的正常结构，主要是在宫腔镜下，使用器械将粘连的组织轻轻分离，对于较严重的粘连可能还需要放置宫内节育器或者球囊支架等，防止再次粘连，以促进子宫内膜的再生和修复。

2、异常子宫出血：子宫内膜增生、子宫内膜癌前病变等多种原因可导致异常子宫出血，宫腔镜可以直接观察子宫内膜情况，进行活检，同时对于一些良性病变进行治疗。如果是子宫内膜增生等情况，可由医生操作在宫腔镜下进行刮宫术，获取组织进行病理检查，明确病因的同时起到止血和治疗的作用。

3、子宫内膜息肉：子宫内膜局部过度增生形成息肉，宫腔镜下可以清晰看到息肉的位置、大小和数量，直接将息肉切除。手术可以通过宫腔镜的引导，使用电切环等器械，从息肉的根部将其切除，减少复发几率。

4、子宫黏膜下肌瘤：肌瘤向子宫腔内生长，会引起月经量过多、经期延长等症状。宫腔镜手术能够在直视下切除肌瘤，避免开腹手术对身体的较大创伤，利用宫腔镜的器械通道，插入特殊的切割器械，将肌瘤切成小块后取出，有助于恢复子宫腔的正常形态，改善月经异常等症状。

5、子宫纵隔：子宫先天发育过程中形成纵隔，可能会影响妊娠或导致流产。宫腔镜手术可以切除纵隔，改善子宫内环境，通过宫腔镜引导，使用电切等设备将纵隔组织切除，恢复子宫腔的正常形态，增加受孕几率和改善妊娠结局。

宫腔镜手术前要做好全面检查，包括妇科检查、血常规检查等，术后要注意休息，避免剧烈运动和性生活。观察阴道出血情况，如有出血过多、腹痛等异常症状及时就医。

2024-12-18 16:43

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