月经推迟一个月没来是怎么回事

赵晓东

主任医师 | 北京医院妇产科

三级甲等

月经推迟一个月没来可能是怀孕、卵巢早衰、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征、子宫内膜结核等原因导致的。

1、怀孕：受精卵着床后通常会分泌绒毛膜促性腺激素，这种激素会维持黄体的功能，使卵巢持续分泌大量的雌激素、孕激素等，这些激素通常会抑制子宫内膜脱落，从而不会形成月经，一般可以通过血液检查、超声检查等进行确认。

2、卵巢早衰：遗传、自身免疫异常等因素可能会导致卵巢早衰，卵巢功能过早衰退，卵泡储备可能会被耗竭，不能正常分泌雌激素、孕激素等，子宫内膜通常会缺乏激素支持，无法周期性变化，从而导致月经推迟一个月。可以遵医嘱服用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、来曲唑片等药物进行治疗。

3、高泌乳素血症：高水平泌乳素可能会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能，影响卵泡发育与排卵，使雌激素水平降低，子宫内膜通常不能正常生长，出现月经推迟一个月的情况。通常可以遵医嘱服用甲磺酸溴隐亭片、维生素B6片、卡麦角林片等药物进行治疗。

4、多囊卵巢综合征：疾病通常会导致卵巢内有多个小卵泡但难以发育成熟排卵，使得激素分泌失衡，雌激素分泌一般无周期性变化，子宫内膜不能正常周期性增厚与脱落，致使月经推迟一个月。可以遵医嘱服用醋酸环丙孕酮片、枸橼酸氯米芬片、地屈孕酮片等药物进行治疗。

5、子宫内膜结核：结核分枝杆菌感染子宫内膜，可能会破坏子宫内膜组织，使其形成瘢痕、粘连等，影响子宫内膜正常生长与脱落，导致月经推迟一个月，甚至闭经。可遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物治疗。

为了能够明确具体的原因，应及时就医检查。日常生活中，要保持规律作息，每晚尽量保证7-8小时睡眠，避免熬夜，熬夜可能影响内分泌系统功能。

2024-12-18 11:31

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