男性珍珠疹和尖锐湿疣怎么区分

罗勇

主任医师 | 首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科

三级甲等

男性珍珠疹一般是指珍珠状阴茎丘疹，珍珠状阴茎丘疹和尖锐湿疣通常可以通过发病部位、外观形态、数目变化、生长速度、醋酸白试验等方法区分。

1、发病部位：珍珠状阴茎丘疹的发病原因和包皮垢刺激、包皮过长等因素有关，其发病部位一般会位于阴茎冠状沟边缘及冠状沟内。尖锐湿疣一般会对多个部位造成侵犯，其发病部位通常位于外生殖器以及肛门周围等部位。

2、外观形态：珍珠状阴茎丘疹一般会导致黏膜均匀增生，病变形态较为规则，多为白色、肤色或淡红色的珍珠状、半透明丘疹。由于人乳头瘤病毒感染通常会导致细胞无序、快速增殖，疣体形态也会出现不规则，初起多为单个或多个散在的淡红色小丘疹，随着病情发展，一般会逐渐形成乳头样、菜花样、鸡冠样等多样外观。

3、数目变化：珍珠状阴茎丘疹多为相对稳定的增生反应，数目一般较为固定，通常为10~30颗。尖锐湿疣通常会出现疣体持续增生，数目一般没有固定数值。

4、生长速度：珍珠状阴茎丘疹通常是慢性刺激下的轻度增生，由于细胞增殖速度较慢，其生长速度一般也比较缓慢。尖锐湿疣通常是人乳头瘤病毒感染后引发，可能会导致感染细胞大量分裂，疣体一般在短时间内迅速长大、增多。

5、醋酸白试验：如果是出现珍珠状阴茎丘疹，进行醋酸白试验后，通常不会出现蛋白质凝固变白的现象，检查结果一般为阴性。如果是患有尖锐湿疣，病变细胞内的角蛋白在醋酸作用下通常会发生凝固，使疣体以及周围皮肤出现发白，检查结果一般为阳性。

如果是患有珍珠状阴茎丘疹，可以选择暂时观察，通常不需要特殊治疗。如果是患有尖锐湿疣，需要及时就医，并遵从医嘱使用鬼臼毒素软膏、咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶乳膏等药物治疗，能够使疣体逐渐脱落。恢复期间要保持患处清洁干净，不可以用手抓挠，尽量选择宽松的内裤。

2024-12-12 15:29

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