颈椎响声是怎么回事

李宏

副主任医师 | 北京大学第一医院骨科

三级甲等

颈椎响声可能是生理性响声、颈椎小关节紊乱、颈椎管狭窄症、颈椎骨质增生、颈椎滑脱等原因导致的。

1、生理性响声：长时间保持固定的姿势，颈椎关节间的气体可能会形成小气泡，当颈椎活动时，气泡可能会发生破裂，产生响声，通常无需进行特殊的治疗，只需要适当活动颈部即可。

2、颈椎小关节紊乱：疾病可能会导致颈椎小关节发生微小错位，关节面可能会失去正常的匹配关系，在颈椎活动过程中可能会相互摩擦、碰撞等，而发出响声。可在医生操作下进行手法复位，通常能使错位关节归位，减少异常摩擦，也可以在医生的操作下进行颈椎牵引，通常可拉开椎间隙，缓解关节压力，从而减轻颈椎响声及疼痛等。

3、颈椎管狭窄症：狭窄的椎管可能会压迫脊髓、神经根等改变颈椎正常的力学结构，颈椎运动时受压组织与周围结构可能会摩擦、撞击等，产生响声，可在医生操作下进行椎管减压术，通常可以去除压迫因素，也可以在医生的操作下进行椎板成形术，通常可以扩大椎管空间，降低颈椎活动时的摩擦碰撞几率，减少颈椎响声并改善神经功能。

4、颈椎骨质增生：增生的骨质可能会改变颈椎周围的解剖结构，与周围肌肉、韧带等组织摩擦或刺激神经血管等，从而引发响声，可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、盐酸氨基葡萄糖胶囊等药物，可以减轻炎症反应，促进软骨修复，减少因增生引发的异常摩擦与响声等。

5、颈椎滑脱：疾病通常会导致椎体间的稳定性被破坏，在颈椎活动时，滑脱的椎体与相邻椎体之间可能会发生异常运动和摩擦等，产生响声，可在医生操作下通过颈椎病前路减压植骨融合内固定术稳定椎体，消除异常活动与摩擦等，也可以在医生的操作下通过颈椎后路减压植骨融合内固定术增强后部稳定性，恢复颈椎正常序列，有效制止颈椎响声。

建议去正规医院就诊，了解具体的病因，配合医生进行系统的治疗。日常生活中要注意选择合适高度的枕头，高度一般以自己的一握拳为宜，通常能有效维持颈椎生理曲度，减少颈椎异常受力。

2024-12-11 18:17

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