阴茎早上晨勃晚上不能勃起是怎么回事

罗勇

主任医师 | 首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科

三级甲等

阴茎早上晨勃晚上不能勃起可能是过度疲劳、精神压力大、膀胱憋尿、雄激素水平下降、前列腺炎等原因导致的。

1、过度疲劳：长时间的进行体力、脑力活动等，可能会导致身体极度的疲惫，身体的各个器官包括阴茎海绵体可能会长时间处于较为疲劳的状态，进而有可能会导致血液供应、神经调节功能等受到一定的影响，早上时人体经过一夜的休息，身体机能有所恢复，阴茎海绵体能够在一定程度上得到血液灌注而出现晨勃，但白天的疲劳积累可能使得晚上难以勃起。建议充分休息，每天保证7-8小时睡眠，一般可逐渐恢复。

2、精神压力大：长期处于焦虑、紧张、抑郁等不良精神状态下，大脑皮质可能会增强对性活动的抑制作用，影响神经传导至阴茎海绵体的信号，使其不能正常充血勃起，早上由于经过睡眠后大脑皮质相对放松，抑制作用相对减弱，可能会有晨勃现象，而白天精神压力持续影响，晚上可能无法勃起。可遵医嘱服用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片、盐酸氟西汀胶囊等药物，通常能够调节神经递质，改善精神状态。

3、膀胱憋尿：夜间睡眠时膀胱过度充盈，可能会对周围神经和血管等产生压迫，影响阴茎海绵体的血液供应与神经反射等，从而阻碍勃起功能。早上起床后膀胱排空，压迫解除，阴茎海绵体通常会恢复正常的血液供应与神经传导，故而有晨勃，而夜间憋尿状态持续影响，导致晚上不能勃起。应避免睡前大量饮水，减少夜间膀胱积尿。

4、雄激素水平下降：随着年龄增长，雄激素分泌可能会有所减少，进而有可能会使阴茎海绵体平滑肌细胞松弛能力下降，导致勃起功能受影响。早上可能因夜间睡眠时身体的一些激素调节机制，使得阴茎海绵体仍能有一定程度的充血反应而出现晨勃，但整体雄激素水平不足导致晚上可能无法勃起。可遵医嘱使用十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液、甲睾酮片等药物补充雄激素，改善勃起情况。

5、前列腺炎：前列腺发生炎症时，炎症因子可能会刺激周围神经组织，影响神经传导的敏感性、准确性等，同时也可能导致局部血液循环不畅，使得阴茎海绵体充血受抑制。早上晨勃可能是因为夜间休息时身体的自我调节使局部炎症影响相对减轻，而白天炎症持续刺激，到晚上勃起通常会出现障碍。可遵医嘱服用阿奇霉素分散片、盐酸左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片等药物，通常能够抑制前列腺内的细菌感染，减轻炎症反应，从而缓解勃起异常。

为了维持生殖系统的健康，需要及时就医，了解病因，配合医生治疗，日常生活中还应避免吸烟、饮酒等。

2024-12-11 18:15

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