手指麻是什么病的预兆

黄世昌

副主任医师 | 北京大学第一医院神经内科

三级甲等

手指麻可能是腕管综合征、颈椎病、多发性末梢神经炎、脑梗死、格林-巴利综合征等病的预兆。

1、腕管综合征：腕管通常是由腕骨和韧带组成的狭窄通道，当腕部过度使用、受伤或有炎症等因素刺激时，腕管内压力增高，压迫正中神经，引起拇指、食指、中指和无名指桡侧麻木等。初期可采用休息、佩戴支具固定腕部，减少腕部活动，减轻正中神经压迫，严重时可以在医生操作下通过腕管减压术治疗，减轻压迫症状，使神经恢复正常功能。

2、颈椎病：颈椎发生退变，如椎间盘突出、骨质增生等，导致颈椎间隙变窄压迫神经根，当支配手指的神经根受压时，可能会引起手指麻木，还可能伴有上肢放射性疼痛、颈部疼痛等。可以遵医嘱通过颈椎牵引治疗，拉开椎间隙，减轻对神经根的压迫。病情严重者可在医生操作下通过颈椎前路手术、颈椎后路手术等手术治疗，通过手术治疗，能够解除压迫症状，缓解手指麻木感。

3、多发性末梢神经炎：可能与营养缺乏、中毒、感染等因素有关，可引起末梢神经的炎症和损伤，手指的末梢神经受损后，可能出现感觉异常，包括麻木、疼痛等。可以遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B1片、维生素B12片等药物治疗，通常能促进神经修复，改善麻木症状。

4、脑梗死：脑部血管堵塞，导致局部脑组织缺血、坏死等，如果病变累及感觉中枢或感觉传导通路，可能会引起手指麻木，还可能伴有肢体无力、言语不清等症状。可在医生指导下注射溶栓药物，比如注射用阿替普酶、注射用尿激酶、注射用瑞替普酶等，能够疏通脑部血管，恢复血流，改善堵塞症状。

5、格林-巴利综合征：通常是一种自身免疫性疾病，身体的免疫系统攻击周围神经的髓鞘，导致神经传导功能障碍，初期常表现为四肢对称性无力和感觉异常等，手指麻木是其中的感觉障碍表现之一。在急性期可在医生操作下通过血浆置换或静脉注射免疫球蛋白等，清除体内的致病抗体，抑制免疫反应。同时给予营养支持和康复治疗，促进神经功能恢复。

如果手指麻木持续不缓解或加重、伴有肢体无力、肌肉萎缩等症状，应及时就医。平时要注意保持正确的姿势，加强锻炼，增强身体素质，预防神经系统疾病。

2024-12-11 18:09

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