大便堵在肛门拉不出来什么原因

李辉

主任医师 | 中日友好医院肛肠科

三级甲等

大便堵在肛门拉不出来可能是膳食纤维摄入不足、盆底肌功能紊乱、直肠前突、肛裂、肠梗阻等原因导致。

1、膳食纤维摄入不足：饮食中缺乏蔬菜、水果等富含膳食纤维食物，可能会导致肠道蠕动减慢，粪便在肠道内停留时间过长，水分通常会被过度吸收，大便干结难以排出，建议每天食用2-3根香蕉、1-2个苹果等，同时多饮水，每日1500-2000毫升，促进肠道蠕动与排便。

2、盆底肌功能紊乱：长期久坐、缺乏运动等可能会使盆底肌紧张或松弛等，排便时肛门括约肌不能正常协同工作，通常会阻碍大便排出，可在医生指导下进行盆底肌训练，如凯格尔运动，收缩肛门3-5秒后放松，重复10-15次为一组，每日进行3-4组；也可在医生的建议下采用生物反馈治疗，通过仪器监测盆底肌活动并给予反馈指导调整。

3、直肠前突：多见于中老年女性，疾病可能会导致直肠阴道隔薄弱，排便时直肠前壁向前突出，通常会改变粪便排出方向，导致排便困难，通常可以在医生的操作下进行直肠前突修补术，修复薄弱的直肠阴道隔。

4、肛裂：肛管皮肤裂伤后，可能会因疼痛恐惧排便，粪便通常会在直肠内堆积变干硬，不易排出。可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、复方角菜酸酯栓、盐酸利多卡因胶浆等药物进行治疗，硝酸甘油软膏一般可松弛肛门内括约肌，复方角菜酸酯栓通常可保护肛管黏膜，盐酸利多卡因胶浆通常可止痛，利于排便。

5、肠梗阻：肠道肿瘤、肠粘连等原因可能会引起肠梗阻，疾病通常会导致肠道内容物通过受阻，大便无法正常下行，通常可以在医生的指导下采取禁食、胃肠减压等方法进行治疗，通常可以减轻腹胀，降低肠腔内的压力，修复肠道功能，改善排便。

为了能够了解具体的原因，建议及时就医，明确病因并治疗。日常生活中避免用力排便，可尝试顺时针按摩腹部，促进肠道蠕动。

2024-12-11 17:48

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