小便很大的异味怎么回事

罗勇

主任医师 | 首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科

三级甲等

小便很大的异味通常是饮水过少、饮食因素、药物因素、膀胱炎、糖尿病酮症酸中毒等原因所致。

1、饮水过少：如果饮水量过少，尿液容易浓缩，有可能会含有比较多尿素、尿酸等多种代谢产物，进而引起小便很大异味。可以适量的增加饮水量，每日饮水量建议保持在1500~2000毫升，充足的饮水量，通常能稀释尿液，减轻小便异味。

2、饮食因素：如果大量吃洋葱、咖喱、大蒜等食物，其中的挥发性成分在体内经过消化与吸收后，容易通过尿液排出体外，进而导致尿液中有刺鼻气味。建议减少上述食物摄入量，需要保持清淡饮食，以减轻尿液异味。

3、药物因素：如果应用抗结核药物，比如利福平胶囊、异烟肼片、吡嗪酰胺片等，生成的代谢产物一般会随着血液循环到达肝脏，最终进入尿液，导致尿液中有异味。此时通常不会影响身体健康，无需特殊治疗。

4、膀胱炎：患病后在炎症的刺激下容易产生氨类物质，进而诱发尿液有异味、尿液颜色改变等。如果是细菌感染所致，可以遵医嘱应用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒、头孢呋辛酯颗粒等药物治疗，通常能发挥抗细菌活性作用，有利于改善不适症状。

5、糖尿病酮症酸中毒：患病后脂肪分解加速，酮体生成过多，肾脏通常会将多余的酮体排出体外，从而导致尿液气味的改变。可以遵医嘱应用盐酸二甲双胍缓释片、格列美脲片、阿卡波糖片等药物治疗，通常能降低血糖水平，减轻不适症状。

如果有不适症状应立刻就医，在恢复期间需要注意保持良好的个人卫生习惯，尤其是泌尿系统的卫生，如每天清洗外阴、勤换内裤等。

2024-12-09 17:10

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