脖子咔咔响是怎么回事

李宏

副主任医师 | 北京大学第一医院骨科

三级甲等

脖子指颈部，颈部咔咔响可能是生理性弹响、颈部肌肉紧张、颈部筋膜炎、颈椎病、颈椎骨质增生等原因导致的。

1、生理性弹响：正常情况下，颈部关节在活动时，关节腔内的二氧化碳、氮气等气体可能会迅速逸出形成气泡并破裂，出现咔咔响的现象，一般不伴有疼痛、活动受限等不适，通常无需特殊治疗，只需继续保持颈部正常活动即可。

2、颈部肌肉紧张：长期低头、伏案工作、睡眠姿势不当等可能会导致颈部肌肉长时间处于收缩状态，肌肉间的筋膜等组织相互摩擦、滑动不畅等，当颈部活动时可能会咔咔响，一般可以在医生的指导下进行热敷，比如可以使用热毛巾每次热敷15-20分钟，每天2-3次。

3、颈部筋膜炎：疾病可能会导致颈部筋膜发生无菌性炎症，出现充血、水肿、增厚等改变，在颈部活动时，增厚的筋膜与周围组织摩擦或被牵拉等，可能会导致咔咔响，可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊、氯唑沙宗片等药物，减轻炎症、缓解肌肉痉挛等。

4、颈椎病：疾病有可能会导致颈椎生理曲度发生改变，进而会导致颈椎稳定性下降，使得神经、血管等受压，在颈部活动时，病变的颈椎结构可能会相互摩擦、相互挤压等，进而出现咔咔响，可遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B1片、依托考昔片等药物，通常能够起到营养神经、减轻炎症与疼痛等作用。

5、颈椎骨质增生：增生的颈椎骨质可能会与周围的肌肉、肌腱、关节囊等组织相互摩擦、碰撞等，产生咔咔响。可在医生操作下进行颈椎病前路减压融合术、颈椎后路椎板成形术等手术，解除压迫。

为了能够了解具体的情况，建议及时去正规医院就诊，日常生活中应避免颈部剧烈扭转、避免长时间保持同一姿势等，每天定时活动颈部3-5次，每次缓慢转动3-5圈，防止颈部损伤加重。

2024-12-06 15:00

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