智齿拔了疼痛怎么回事的

姜成钢

副主任医师 | 中国医科大学附属第一医院普通外科

三级甲等

智齿拔了疼痛可能是创口正常愈合、心理因素、邻牙损伤、感染扩散、干槽症等原因所致，具体原因要到医院详细检查。

1、创口正常愈合：拔牙会造成创口，创口处的神经末梢受到刺激，并且在愈合过程中，新生的血管、纤维组织等的生长也会引发疼痛感觉，这是身体对创伤的正常反应，就像皮肤受伤愈合时也会有疼痛一样，属于正常情况，无需特殊治疗，能自行改善。

2、心理因素：部分患者对拔牙后的疼痛过于敏感或者恐惧，心理上的紧张会放大身体对疼痛的感受，即使创口正常愈合，也会感觉疼痛难忍，可以通过冥想、听音乐等方法缓解。

3、邻牙损伤：在拔除智齿过程中，可能会对邻牙造成一定的损伤，如邻牙的牙震荡、牙隐裂等，这些损伤会刺激邻牙的牙髓神经或牙周组织，引起疼痛，需要遵从医嘱服用布洛芬缓释片、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物治疗。

4、感染扩散：拔牙后如果口腔卫生不良或者患者自身抵抗力低下，细菌可能会从拔牙创口扩散到周围组织，如颌骨间隙感染等，炎症蔓延会引起局部组织的肿胀和疼痛，同时可能伴有发热、张口受限等症状，需要遵从医嘱服用头孢地尼分散片、头孢克肟颗粒、头孢呋辛酯片等药物医治。

5、干槽症：主要是由于拔牙后创口血块脱落或者形成不良，导致牙槽骨暴露于口腔环境，细菌感染引发炎症，炎症刺激牙槽骨及周围组织产生剧烈疼痛，通常在拔牙后2-3天出现，疼痛向耳颞部放射，需要在医生的操作下，对拔牙创口进行彻底清创。

患者要保证充足的休息，避免剧烈运动，有助于身体恢复。

2024-12-03 10:41

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