女性一咳嗽就漏尿怎么回事

罗勇

主任医师 | 首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科

三级甲等

女性一咳嗽就漏尿可能是妊娠压迫子宫、盆底肌松弛、膀胱过度活动症、尿道括约肌损伤、子宫脱垂等原因导致的。

1、妊娠压迫子宫：孕期子宫增大，可能会压迫膀胱与尿道等，使尿道角度改变、膀胱压力升高，咳嗽增加腹压后，膀胱压力进一步增大，可能会导致尿液漏出，一般产后多可缓解，无需进行特殊的治疗。

2、盆底肌松弛：年龄增长、分娩损伤等可能会导致盆底肌力量减弱，在咳嗽时腹压增加，盆底肌可能无法有效支撑膀胱和尿道等，尿液受压力作用溢出，可在医生的指导下进行盆底肌训练，如凯格尔运动，每日收缩盆底肌3-4组，每组10-15次，增强盆底肌力量，减少漏尿。

3、膀胱过度活动症：疾病可能会导致膀胱逼尿肌不稳定，频繁收缩，咳嗽通常会引起腹压波动，膀胱逼尿肌可能容易受刺激收缩，致尿液排出，一般可以遵医嘱服用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片、米拉贝隆缓释片等药物进行治疗，一般可以抑制膀胱逼尿肌收缩，缓解漏尿。

4、尿道括约肌损伤：手术、外伤等可能损伤尿道括约肌，使其控尿能力下降，咳嗽时腹压升高，尿液可能会失控流出，可在医生操作下进行尿道中段悬吊术、人工尿道括约肌植入术等，通常可以重建尿道控尿功能，减少漏尿发生。

5、子宫脱垂：疾病通常会导致子宫位置下移，牵拉膀胱与尿道等，改变其正常解剖结构和生理角度，咳嗽时通常会增加腹压，膀胱受力不均，尿液易流出，轻度子宫脱垂可以在医生的指导下使用子宫托，通过支撑子宫，间接改善膀胱和尿道等的受力情况，缓解漏尿，严重者可以在医生的操作下进行子宫切除术，通常可以解除对膀胱尿道的牵拉，恢复正常排尿功能。

为了能够了解具体的情况，需要及时就医，了解原因，配合医生治疗，平时生活中应避免过度憋尿，有便意时及时上厕所。

2024-12-02 10:30

女性一咳嗽就漏尿怎么回事_好在医生