付强
副主任医师 | 华中科技大学同济医学院附属同济医院 肿瘤科
三级甲等
脑动脉血管瘤一般可以通过药物治疗、开颅夹闭术、血管内介入栓塞术、立体定向放射治疗、血流导向装置植入术等方式治。
1、药物治疗:若自身患有高血压,可以遵医嘱应用硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片、尼莫地平片等降压药物进行治疗,还可以在一定程度上预防脑血管痉挛,改善脑组织缺血情况。
2、开颅夹闭术:该项手术是一种传统的治疗方法,需要在专业医生操作下进行,用特制的动脉瘤夹夹闭瘤颈,阻断瘤体的血液供应,从而防止其破裂出血,适用于大多数类型的脑动脉血管瘤,尤其是瘤体形态规则、瘤颈较窄的情况。但开颅手术风险较高,可能会损伤周围脑组织,导致术后出现肢体运动障碍、言语障碍等并发症。
3、血管内介入栓塞术:此项手术主要是在医生操作下穿刺股动脉,将微导管沿着血管路径送至脑动脉血管瘤部位。然后注入栓塞材料,如弹簧圈,填充瘤体,使血液无法在瘤腔内形成涡流,从而降低破裂风险。这种方法创伤小,恢复快,对患者身体的整体影响较小。不过,对于一些复杂的、宽颈的动脉瘤,单纯使用弹簧圈栓塞可能比较困难,可能需要结合其他辅助技术,如使用支架辅助栓塞,以确保栓塞效果。
4、立体定向放射治疗:利用高能射线聚焦于脑动脉血管瘤部位,使瘤体内的血管内皮细胞增生,血管壁逐渐增厚,最终导致瘤体闭塞,适用于较小的、位于深部脑结构或者手术难以到达部位的血管瘤,以及患者身体状况不适合开颅手术或血管内介入治疗的情况。
5、血流导向装置植入术:通过在动脉瘤所在的血管内植入血流导向装置,如密网支架,改变血流方向,减少进入瘤体的血流,同时促进瘤颈和瘤体的内皮化,最终使动脉瘤在血流动力学的作用下逐渐愈合。该方法尤其适用于复杂的、大型或巨大型动脉瘤,或者那些用传统的夹闭或栓塞方法治疗效果不佳的病例。
确诊脑动脉血管瘤以后,应及时前往医院就诊,积极配合医生进行治疗。恢复期间要注意多休息,避免过度劳累和熬夜。
2024-11-29 17:47
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