胆固醇高的原因和危害是什么

王欣

副主任医师 | 中国中医科学院西苑医院心血管科

三级甲等

胆固醇高的原因可能是饮食因素、缺乏运动、遗传因素、肥胖、疾病因素等，危害可能有心律失常、心力衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、主动脉瘤等。

一、原因

1、饮食因素：摄入过多富含胆固醇和饱和脂肪酸的食物，如动物内脏、蛋黄、油炸食品等，食物中的胆固醇和脂肪酸被人体吸收，可能使血液中的胆固醇升高。

2、缺乏运动：长期不运动或运动量过少，身体的新陈代谢减慢，脂肪消耗减少，多余的脂肪通常在体内堆积，包括胆固醇，同时，缺乏运动可能影响肝脏对胆固醇的代谢，使胆固醇不能有效分解和排出体外，从而引起胆固醇升高。

3、遗传因素：家族性高胆固醇血症是一种遗传性疾病，由于基因突变，通常使身体对胆固醇的代谢能力下降，即使饮食控制也很难使胆固醇恢复正常。

4、肥胖：肥胖者体内脂肪含量高，脂肪细胞通常会释放多种脂肪因子，干扰肝脏和其他组织对胆固醇的正常代谢，而且肥胖者往往饮食摄入较多，可能导致胆固醇升高。

5、疾病因素：某些疾病会引起胆固醇升高，如糖尿病等，糖尿病患者由于胰岛素抵抗或胰岛素分泌不足，影响脂肪代谢，胰岛素可以促进脂蛋白脂酶的活性，脂蛋白脂酶分解血液中的甘油三酯和胆固醇，当胰岛素功能异常时，胆固醇代谢通常受到干扰，导致血液胆固醇升高。

二、危害

1、心律失常：当胆固醇沉积在传导系统的血管中，造成血管狭窄或损伤时，通常影响电信号的传导，可能出现早搏、心房颤动等心律失常症状。

2、心力衰竭：长期的高胆固醇水平使心脏长期处于高负荷工作状态，可能诱发冠状动脉粥样硬化引起心肌缺血，导致心肌细胞功能受损，随着病情加重，可能引起心肌肥大以及纤维化，出现心力衰竭的情况。

3、冠状动脉粥样硬化性心脏病：血液中胆固醇特别是低密度脂蛋白胆固醇升高，可能导致其在冠状动脉内膜下沉积，形成粥样硬化斑块，随着斑块的逐渐增大引起心肌供血不足，从而诱发冠状动脉粥样硬化性心脏病。

4、心脏瓣膜病：胆固醇高引发的动脉粥样硬化也可能影响心脏瓣膜，当胆固醇在瓣膜处沉积，可能会导致瓣膜增厚、钙化，使瓣膜狭窄或关闭不全等。

5、主动脉瘤：主动脉是人体最大的动脉，高胆固醇血症可能使主动脉壁内膜发生粥样硬化，破坏主动脉壁的正常结构，主动脉壁在血流压力的长期作用下，弹性减弱，局部逐渐向外扩张，可能形成主动脉瘤。

日常生活中，要注意饮食均衡，减少高胆固醇食物的摄入，增加运动量，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，戒烟限酒，避免不良生活习惯，如症状未改善或持续加重，应及时就医治疗。

2024-11-27 10:34

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