腰左边疼是怎么回事

王瑞

副主任医师 | 北京大学第一医院骨科

三级甲等

腰左边疼可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、强直性脊柱炎等原因引起。

1、腰肌劳损：腰肌劳损与长期过度劳累或腰部急性扭伤等因素有关，容易导致腰部左侧肌肉、筋膜等软组织发生慢性损伤，容易出现腰左边疼痛的症状。可以通过热敷、按摩等方法进行改善，同时配合康复训练，能够增强腰部肌肉的力量，对病情恢复有帮助。

2、腰椎间盘突出症：腰椎间盘发生退变后，在外力作用下，椎间盘的髓核突出，压迫左侧的神经根，引起腰部左侧疼痛，同时可能伴有下肢放射痛、麻木等症状。可以遵医嘱服用布洛芬胶囊、双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚片等药物治疗。如果病情比较严重，可在医生操作下进行椎间孔镜髓核摘除术、人工椎间盘置换术等手术治疗。

3、腰椎管狭窄症：腰椎管因各种原因发生狭窄，如骨质增生、椎间盘突出等，容易压迫神经组织，当左侧的神经受到压迫时，会出现腰左边疼痛，同时可能伴有下肢无力、间歇性跛行等症状。可在医生操作下选择全椎板切除减压术、腰椎管扩大减压术等手术治疗。

4、腰椎滑脱：考虑与经常重体力劳动以及损伤等因素有关，容易导致椎体发生移位，可能会刺激神经导致腰部肌肉紧张和疼痛。可以通过佩戴支具进行治疗，也可以在医生操作下选择经皮椎间孔镜手术、腰椎横突间植骨融合术等手术治疗。

5、强直性脊柱炎：是一种自身免疫性疾病，主要侵犯脊柱关节，早期可出现腰部疼痛，逐渐发展为脊柱僵硬和畸形，如果病变主要累及左侧脊柱关节，会出现腰左边疼痛，脊柱僵硬、疼痛等症状。可以在医生指导下服用塞来昔布胶囊、醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片等药物治疗。

出现腰左边疼痛时，应及时就医明确病因。在治疗期间要注意休息，避免腰部过度活动和负重。保持正确的姿势，避免长时间弯腰或久坐。注意腰部保暖，可适当进行腰部锻炼，但要避免剧烈运动。

2024-11-26 17:28

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