房扑的治疗方法有哪些

王欣

副主任医师 | 中国中医科学院西苑医院心血管科

三级甲等

房扑指的是心房扑动，心房扑动的治疗方法通常有转复心律药物、控制心室率药物、心脏电复律、导管射频消融术、心脏瓣膜置换术等。

1、转复心律药物：心房扑动在持续发作、心室率快且血流动力学稳定等情况时，可以遵医嘱使用富马酸伊布利特注射液、盐酸胺碘酮注射液、盐酸普罗帕酮注射液等药物治疗，能抑制多种离子通道以及减慢心肌传导速度。

2、控制心室率药物：如果是无法转复或不适宜转复的心房扑动，可以在医生的指导下应用酒石酸美托洛尔片、盐酸维拉帕米片、盐酸地尔硫卓缓释片等药物治疗，用药后可以控制心室率，从而缓解症状。

2、心脏电复律：心房扑动出现血流动力学不稳定、药物治疗无效等情况时，可考虑在医生的操作下进行心脏电复律，通常能迅速终止心房扑动，恢复正常窦性心律，主要通过给予心脏高能量电击，使心肌细胞同时除极，以此达到治疗效果。

4、导管射频消融术：对于反复发作、药物治疗效果不佳，尤其是右心房峡部依赖型心房扑动等，在医生的操作下进行导管消融术，可以破坏异常电传导通路，从而改善症状。

5、心脏瓣膜置换术：对于因严重心脏瓣膜病引起的心房扑动，心脏瓣膜置换术在治疗瓣膜病的同时可改善心房扑动，在医生的操作下进行手术，能纠正瓣膜病变，改善心脏血流动力学，可以减少因瓣膜问题导致的心房结构和电生理异常。

患者治疗期间要严格遵医嘱服药，不可自行增减药量或停药，还要注意休息，避免情绪波动过大或者剧烈运动等。

2024-11-26 17:15

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