后脖子疼痛要警惕哪种病

黄世昌

副主任医师 | 北京大学第一医院神经内科

三级甲等

后脖子一般指的是后颈部。后颈部疼痛一般要警惕颈部肌肉劳损、颈部外伤、颈椎病、肩周炎、强直性脊柱炎等病。出现后颈部疼痛的情况后，应及时就医。

1、颈部肌肉劳损：长时间保持同一姿势，如伏案工作、长时间看手机、驾驶等，颈部肌肉持续紧张，导致肌肉劳损，引起后颈部疼痛、僵硬，活动时疼痛可能加重。可以通过按摩、推拿等方式放松紧张的肌肉，促进局部血液循环。

2、颈部外伤：如颈部受到撞击、扭伤等，可导致颈部肌肉、韧带、骨骼等损伤，引起后颈部疼痛、肿胀、活动受限，严重时可能伴有骨折、脱位等。可以在医生指导下佩戴颈托固定颈部，限制活动，促进恢复；若有骨折或脱位，可能需要手术复位固定，术后进行康复训练。

3、颈椎病：长期低头、颈部姿势不良、颈椎退变等可导致颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等，压迫颈部神经、血管或脊髓，引起后颈部疼痛，还可伴有上肢放射性疼痛、麻木、头晕、视力模糊等症状。可以遵医嘱应用布洛芬缓释片、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物进行治疗。

4、肩周炎：肩部关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症，炎症刺激可放射至后颈部，引起疼痛，同时伴有肩部疼痛、活动受限，尤其是外展、上举、内旋等动作困难。可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片、洛索洛芬钠片等药物进行治疗。

5、强直性脊柱炎：是一种自身免疫性疾病，主要侵犯脊柱、骶髂关节等，导致关节炎症、僵硬、疼痛，可从骶髂关节逐渐向上蔓延，累及后颈部，引起疼痛、活动受限，早晨起床时症状较为明显，活动后可稍有缓解。可以遵医嘱应用柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等药物进行治疗。

恢复期间需要注意多休息，避免过度劳累和剧烈运动，尤其是颈部的剧烈活动。选择合适的枕头，高度适中，保持颈椎的生理曲度。注意颈部保暖，避免受寒。

2024-11-26 11:20

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