头晕眼黑出虚汗站不稳是怎么回事

黄世昌

副主任医师 | 北京大学第一医院神经内科

三级甲等

头晕眼黑出虚汗站不稳通常是低血压、前庭神经元炎、耳石症、颈椎病、动脉粥样硬化等原因所致，建议立刻就医治疗。

1、低血压：若血压过低则容易因颅内灌注压下降而引起头晕、眼前发黑、出虚汗、站不稳等症状。可以遵医嘱应用盐酸米多君片、醋酸奥曲肽注射、左卡尼汀口服溶液等药物治疗。

2、前庭神经元炎：前庭系统主要负责维持人体的平衡感和空间定向能力，患病后在炎症的刺激下容易导致前庭功能受损，主要表现为强烈的头晕感，同时，自主神经功能也会受到影响，引发出虚汗等身体应激反应，平衡失调时还可导致站不稳，眼黑可能是由于头晕引发的短暂性脑供血不足波及视网膜所致。可以遵医嘱应用盐酸地芬尼多片、甲磺酸倍他司汀片、甲钴胺片等药物治疗。

3、耳石症：半规管是人体感受头部运动和位置变化的重要结构，若出现耳石症，则会因耳内的结石脱落进半规管而引起强烈的眩晕、头晕眼黑、频繁出虚汗等症状，也容易伴有站立不稳的症状。可以在医生操作下通过手法复位、半规管阻塞术、后壶腹神经切断术等方式进行改善。

4、颈椎病：患病后可能会压迫椎动脉，使椎动脉狭窄或痉挛，减少了脑部的血液供应，造成脑缺血而头晕。眼黑是因为眼部供血受影响，出虚汗和站不稳也是脑部缺血缺氧以及颈椎病变影响神经传导，导致身体平衡和自主神经功能紊乱的结果。可以在医生操作下通过颈椎前路手术、颈椎后路手术等手术方式治疗。

5、动脉粥样硬化：动脉粥样硬化容易使血管壁增厚、变硬、弹性降低，管腔变窄，导致脑部血液循环不畅，脑组织缺血缺氧，从而引起头晕。视网膜血管也会受影响出现眼黑。自主神经系统会因身体的这种缺血缺氧状态而紊乱，引发出虚汗，而平衡调节中枢因供血不足功能受损，导致站不稳。可以在医生操作下通过球囊扩张术、支架植入术等手术方式治疗。

一旦出现上述不适症状，需要及时重视起来，并且需要多注意休息，不可以过度慌张。

2024-11-26 11:20

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