咳嗽左胸痛是什么原因

郭兮恒

主任医师 | 首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科

三级甲等

咳嗽左胸痛通常是支原体肺炎、胸膜炎、气胸、肺结核、胸腔积液等原因所致，为了避免病情进展，建议立刻就医治疗。

1、支原体肺炎：通常是因支原体感染肺部所引起的疾病，患病后随着支原体数量的不断增多，容易引起持续性咳嗽、咳痰等症状，若咳嗽频率比较高胸膜部位容易受到牵拉，引起左胸痛。可以遵医嘱应用阿奇霉素颗粒、罗红霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物治疗。

2、胸膜炎：胸膜发生炎症时，变得粗糙，在咳嗽引起胸廓运动时，两层胸膜相互摩擦，产生疼痛，疼痛性质多为刺痛或牵拉痛，随呼吸、咳嗽加重。若是细菌感染所致，可以遵医嘱应用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒、头孢呋辛酯颗粒等药物治疗。

3、气胸：肺部组织异常导致气体进入胸腔，破坏胸腔内压力平衡。当咳嗽时，胸腔压力变化，容易刺激胸膜及周围组织，引发左胸痛，可伴有呼吸困难。可以在医生操作下通过胸膜腔穿刺术、胸腔闭式引流术等手术方式治疗。

4、肺结核：结核分枝杆菌侵袭肺部，容易造成肺部损伤，病变累及胸膜或形成空洞等情况时，咳嗽有可能会使胸部疼痛，尤其在左侧病变明显时出现左胸痛，还伴有低热、盗汗、乏力、消瘦、咯血等症状。可以遵医嘱应用利福平胶囊、异烟肼片、吡嗪酰胺片等药物治疗。

5、胸腔积液：主要与感染因素、肿瘤因素等多种因素相关。患病后积液量不断增多，容易压迫周围组织和胸膜，进而引起咳嗽，咳嗽时胸部压力变化，有可能会刺激胸膜产生疼痛。可以在医生操作下通过胸腔穿刺抽液引流术、胸膜固定术等手术方式治疗。

如果出现上述不适症状，建议在医生指导下完善相关检查，比如胸部X线检查、CT检查、血常规检查、结核菌素试验等，以便明确具体原因，恢复期间也需要规律作息，避免熬夜或过度劳累。

2024-11-26 11:20

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