郭兮恒
主任医师 | 首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科
三级甲等
出现了咳嗽有黄痰通常是细菌性上呼吸道感染、病毒性上呼吸道感染、鼻窦炎、过敏性鼻炎、肺结核等原因所致,建议立刻就医。
1、细菌性上呼吸道感染:细菌侵入呼吸道后,刺激呼吸道黏膜,引起炎症反应,机体的免疫系统会启动,白细胞尤其是中性粒细胞会聚集在感染部位,吞噬细菌并释放炎症介质,中性粒细胞死亡后会形成脓液,与呼吸道分泌物混合,就形成了黄色的痰液,同时,炎症刺激呼吸道的咳嗽感受器,导致咳嗽。
2、病毒性上呼吸道感染:病毒感染呼吸道上皮细胞,导致细胞损伤和死亡,机体的免疫反应被激活,免疫细胞如淋巴细胞等会参与对抗病毒,在这个过程中,呼吸道黏膜会分泌增多的黏液以排出病毒和坏死细胞等,一般在病毒感染后期,可能合并细菌感染,此时也会出现咳嗽有黄痰的症状。
3、鼻窦炎:鼻窦黏膜发生炎症后,鼻窦内的纤毛运动功能受损,分泌物排出不畅,积聚在鼻窦内,这些含有细菌、炎症细胞和坏死组织的分泌物可倒流至咽喉部,刺激呼吸道引起咳嗽,并伴有黄痰。
4、过敏性鼻炎:过敏原进入人体后,刺激免疫系统产生IgE抗体,IgE抗体与肥大细胞结合,当再次接触过敏原时,肥大细胞释放组胺等炎症介质,引起鼻黏膜水肿、分泌物增多,如果鼻后滴漏,可刺激呼吸道,引起咳嗽,一般痰液为白色,但如果合并细菌感染,也可出现黄痰。
5、肺结核:结核分枝杆菌侵入肺部后,在肺部组织中生长繁殖,引起炎症反应,炎症细胞会聚集在感染部位,形成结核结节,随着病情发展,结节可发生坏死、液化,形成空洞,空洞内含有大量的细菌、坏死组织和炎症细胞,这些物质可刺激呼吸道,引起咳嗽,并咳出含有结核分枝杆菌、坏死组织和炎症细胞的痰液,一般为黄色或黄绿色,有时可带血。
患者在恢复期间需要注意休息,保证充足睡眠,避免过度劳累,以增强身体免疫力。
2024-11-01 16:31
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