经常晚上牙疼怎么办

周建宇

副主任医师 | 哈尔滨医科大学附属第一医院口腔颌面外科

三级甲等

牙疼一般指牙痛，经常晚上牙痛可能由多种原因引起，常见原因有心理作用、牙龈炎与牙周炎、龋病、急性牙髓炎、智齿冠周炎等，根据病因，通常可采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善，若症状持续加重，建议及时就医。

1、心理作用：晚上环境安静，注意力更易集中在身体上，轻微的牙痛在此时可能感觉更加明显，通常不伴有其他明显症状，可以尝试放松训练，如深呼吸、冥想等，以减轻焦虑和压力。

2、牙龈炎与牙周炎：由牙菌斑或牙结石刺激引起，表现为牙龈红肿、出血、疼痛，甚至形成牙周袋，晚上炎症反应可能加剧，导致疼痛明显，一般可通过洗牙的方式，清除牙菌斑及牙石，同时遵医嘱进行药物治疗，如使用复方氯己定含漱液、甲硝唑片等，必要时进行牙周手术治疗。

3、龋病：长期食物嵌塞和细菌感染导致牙釉质破坏，形成龋洞，夜间细菌繁殖增加，食物残渣刺激牙神经，引发疼痛，通常需要彻底清洁口腔，去除食物残渣和细菌，同时根据龋病严重程度，进行填充治疗或根管治疗等。

4、急性牙髓炎：由于牙髓受到感染或刺激而发炎，夜间人体处于仰卧位，头部血液增加，牙髓腔内压力增高，压迫神经引起剧烈疼痛，常伴有自发痛、阵发痛，且疼痛不能定位，此时需及时就医，并遵医嘱进行根管治疗，清除感染的牙髓组织，填充根管。

5、智齿冠周炎：智齿萌出不全或细菌感染导致周围软组织发炎，夜间注意力集中时疼痛明显，常伴有智齿周围肿胀、疼痛等，保持口腔卫生，遵医嘱进行局部冲洗、上药，必要时需要在医生的操作下，通过冠周龈瓣切除术、拔牙等方式进行治疗。

日常生活中建议保持口腔卫生，早晚刷牙、饭后漱口，预防蛀牙并及时治疗，定期口腔检查，早发现、早处理问题。均衡饮食，减少甜食和硬食，保护牙齿，同时，维持情绪稳定，减轻对牙齿健康的潜在负面影响。

2024-10-16 17:14

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