碱中毒低钾血症原因是什么

姜成钢

副主任医师 | 中国医科大学附属第一医院普通外科

三级甲等

碱中毒低钾血症原因一般是大量呕吐、大量使用利尿剂、外科手术后胃肠减压等，如果出现了不适症状，建议及时去医院就诊。

1、大量呕吐：呕吐会使含有大量胃酸的胃内容物排出体外。胃酸中含有大量的氢离子，大量丢失胃酸会使体内氢离子减少，机体为了维持酸碱平衡，就会促使细胞内的氢离子向细胞外转移，同时细胞外的钾离子向细胞内转移，从而导致低钾血症。另外，呕吐还会使大量富含钾离子的消化液丢失，进一步加重低钾血症。

2、大量使用利尿剂：这类利尿剂会促进肾脏对钠离子和氯离子的排泄，同时也会增加钾离子的排泄。大量钾离子随尿液排出体外，导致血钾降低。同时，由于氢离子和钾离子在肾脏的排泄过程中有一定的关联，钾离子排泄增多会使氢离子排泄相对减少，从而导致体内碱储备增加，引发碱中毒。

3、外科手术后胃肠减压：胃肠减压会持续引出胃肠道内的液体，其中含有大量的钾离子、氯离子等电解质。随着胃肠液的不断引出，钾离子丢失过多，导致低钾血症。同时，由于胃液中含有大量的氢离子，丢失胃液会使体内氢离子减少，引发碱中毒。

一旦发现低钾血症和碱中毒，要积极配合医生进行治疗，调整饮食结构，补充足够的电解质，以维持身体的正常代谢和酸碱平衡。

2024-09-20 17:07

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