上厕所拉出血,鲜红不痛

沈永华

副主任医师 | 南京鼓楼医院消化内科

三级甲等

上厕所拉出血，鲜红不痛考虑是内痔、直肠息肉、直肠黏膜脱垂、缺血性结肠炎、血小板减少性紫癜等原因导致，患者需要通过应用药物以及手术的方式进行治疗，建议尽早就医。

1、内痔：内痔是由于直肠末端黏膜下的痔内静脉丛扩大、曲张形成的柔软静脉团。当内痔表面黏膜受损时，会出现便血，一般为鲜红色，不伴有疼痛。需要遵医嘱应用药物改善，比如马应龙麝香痔疮膏、熊胆痔疮膏、肛泰栓等。

2、直肠息肉：直肠息肉是直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变，当息肉表面黏膜发生糜烂或溃疡时，会引起出血，通常无疼痛。患者需要遵从医嘱应用药物缓解，比如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊、阿奇霉素分散片等。

3、直肠黏膜脱垂：直肠黏膜松弛、下移，排便时黏膜层与肌层分离，黏膜下的血管破裂导致出血。需要在医生操作下进行直肠悬吊固定术治疗。

4、缺血性结肠炎：由于结肠血管供血不足，导致肠黏膜缺血、坏死，引起出血。需要遵医嘱应用药物缓解，比如盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片、华法林钠片等。

5、血小板减少性紫癜：当患有该疾病后，会影响凝血功能，导致肠道出血。可以遵从医嘱应用药物缓解，比如醋酸泼尼松片、复方环磷酰胺片、注射用硫酸长春新碱等。

需要保持情绪稳定，不要过度焦虑。

2024-08-30 18:25

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