长期咳嗽痰多怎么办

郭兮恒

主任医师 | 首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科

三级甲等

长期咳嗽痰多一般是慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核、肺癌等原因引起的。一般可以通过药物治疗、手术治疗等方法改善。如果长期咳嗽痰多的症状没有改善甚至加重，或者伴有发热、呼吸困难、胸痛等严重症状，应及时就医。

1、慢性支气管炎：长期吸烟、空气污染、感染等因素导致支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，使气道分泌物增多，出现咳嗽、咳痰。患者应戒烟，避免吸入有害气体和颗粒。急性发作时可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等抗生素抗感染。

2、肺炎：细菌、病毒、支原体等病原体感染肺部，引起炎症反应，导致肺泡和支气管内充满炎性渗出物，表现为咳嗽、痰多。患者可以在医生的指导下使用头孢曲松钠片、阿奇霉素分散片、利巴韦林气雾剂等药物进行治疗。

3、支气管扩张：反复的气道感染和炎症破坏支气管壁的肌肉和弹性组织，导致支气管持久扩张，容易积存痰液，引发长期咳嗽、大量咳痰。可遵医嘱服用氨溴索口服液促进痰液排出，也可遵医嘱用桉柠蒎肠溶软胶囊、氨溴特罗口服溶液等。

4、肺结核：结核分枝杆菌感染肺部，引起肺部组织的炎症、坏死和空洞形成，产生大量脓性痰。可以在医生的指导下使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物。

5、肺癌：肿瘤细胞阻塞支气管，刺激分泌物产生，同时可能合并感染，导致咳嗽、咳痰，痰中可带血。患者可以在医生的操作下通过肺叶切除术、胸腔镜手术等方法治疗。

患者在生活中应注意多喝水，有助于稀释痰液；保持室内空气湿润、清洁。

2024-08-30 18:25

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