胃食管反流性咳嗽要做什么检查

沈永华

副主任医师 | 南京鼓楼医院消化内科

三级甲等

胃食管反流性咳嗽一般要做胃镜检查、食管24hpH监测、上消化道钡餐造影、胃泌素测定、胸部CT检查等检查项目，出现反酸、烧心、咳嗽等症状，应及时就医。

1、胃镜检查：通过将一根细软的管子插入食管、胃和十二指肠，直接观察这些部位的黏膜状态，可发现食管炎症、糜烂、溃疡等病变，有助于明确胃食管反流的程度和原因。

2、食管24hpH监测：这是一种动态监测食管内酸碱度变化的方法。患者需要佩戴一个监测探头，连续记录24小时食管内的pH值。该检查可以准确判断反流的发生频率、时间和严重程度，对于诊断胃食管反流性咳嗽具有重要意义。

3、上消化道钡餐造影：患者在检查前需口服钡剂，然后通过X线检查观察食管的形态、蠕动情况以及钡剂的通过情况。此检查可发现食管裂孔疝、食管运动障碍等异常，有助于评估胃食管反流的情况。

4、胃泌素测定：检测血液中胃泌素的含量，可以了解胃酸分泌的情况。胃食管反流性咳嗽可能与胃酸分泌过多有关，因此胃泌素测定可以为诊断提供一定的参考。

5、胸部CT检查：主要用于排除肺部等其他部位的病变，因为咳嗽也可能是其他疾病引起的。虽然胸部CT检查不是直接针对胃食管反流性咳嗽的检查项目，但可以提供更全面的信息。

患者日常应进行饮食调整，避免食用高脂肪、辛辣、刺激性食物，少食多餐，睡前2~3小时避免进食。保持良好的生活习惯，抬高床头，避免餐后立即卧床。控制体重，避免过度肥胖。戒烟限酒。保持心情舒畅，避免精神紧张和焦虑。

2024-08-30 18:25

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