心绞痛是什么原因引起的怎么治疗

赵士超

主任医师 | 郑州大学第一附属医院心血管内科

三级甲等

心绞痛通常是高血压、高脂血症、糖尿病、病毒性心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因所致，可以通过药物治疗、手术等方式治疗，患病后建议立刻就医。

1、高血压：长期血压升高导致动脉血管壁压力增加，损伤内皮细胞，内皮细胞损伤后，促进动脉粥样硬化的形成和发展，导致冠状动脉狭窄，心肌供血不足，引发心绞痛，也会伴有头痛、头晕等症状。可以遵医嘱应用苯磺酸氯地平片、非洛地平缓释片、硝苯地平缓释片等药物治疗。

2、高脂血症：患病后会使血液中胆固醇、甘油三酯等脂质水平增高，脂质在血管壁沉积，形成粥样斑块，使冠状动脉管腔狭窄，影响心肌供血，出现阵发性心绞痛，还会伴有头部眩晕、心慌等症状。可以遵医嘱应用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀片等药物治疗。

3、糖尿病：血液中的葡萄糖水平长期偏高得不到控制容易导致微血管病变，影响心肌的血液供应，出现心绞痛，还会伴有多饮、多尿等症状。可以遵医嘱应用盐酸二甲双胍缓释片、格列本脲片、阿卡波糖片等降糖药物治疗。

4、病毒性心肌炎：炎症导致心肌细胞损伤、坏死，影响心肌的收缩和舒张功能，心肌耗氧量增加，供血相对不足，诱发心绞痛，还会伴有胸闷、急促等症状。可以遵医嘱应用利巴韦林颗粒、盐酸伐昔洛韦胶囊、泛昔洛韦片等药物治疗。

5、冠状动脉粥样硬化性心脏病：患病后会因冠状动脉狭窄或闭塞，而导致心肌急剧缺血与缺氧，进而诱发持续性心绞痛，还会伴有劳力性气促。可以在医生操作下通过冠状动脉旁路移植术、经皮冠状动脉介入治疗。

恢复期间需要保持心情舒畅，避免情绪激动和过度紧张，也可以适度运动，比如散步、骑自行车等，避免剧烈运动和突然的体力劳动。

2024-08-30 18:25

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