一到下半夜喉咙就痒,咳的厉害

吴园丁

副主任医师 | 北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科

三级甲等

一到下半夜喉咙就痒，咳的厉害可能是过敏性咳嗽、慢性咽炎、咳嗽变异性哮喘、鼻后滴流综合征、胃食管反流等原因引起，建议及时去医院就诊，在医生明确病因后可通过外用药物、口服药物等方法改善。

1、过敏性咳嗽：在夜间人体免疫力相对较弱，若对夜间的某种过敏原，如尘螨、花粉、动物皮屑等过敏，则会导致喉咙发痒和咳嗽。可在医生指导下口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、马来酸氯苯那敏片等药物改善。

2、慢性咽炎：长期的咽喉部刺激，如吸烟、饮酒、用嗓过度等，会导致咽喉部黏膜慢性炎症，夜间咽喉部黏膜干燥，容易引发痒和咳嗽。应遵医嘱服用西地碘含片、清喉利咽颗粒、罗红霉素胶囊等药物缓解。

3、咳嗽变异性哮喘：与气道高反应性和慢性炎症刺激有关，炎症不断的刺激会导致气道狭窄和痉挛，而夜间迷走神经较兴奋，会使气道反应性进一步增加，引起咳嗽和喉咙痒的症状出现。需要遵医嘱外用布地奈德鼻喷雾剂、丙酸倍氯米松鼻气雾剂、噻托溴铵吸入粉雾剂等药物治疗。

4、鼻后滴流综合征：与病毒感染引起的鼻粘膜急性炎症性疾病有关，患病后会使鼻腔或鼻窦的分泌物在夜间倒流至咽喉部，并刺激咽喉部引起痒和咳嗽。需要在医生建议下服用乙酰半胱氨酸胶囊、盐酸氨溴索分散片、甲泼尼龙片等药物治疗。

5、胃食管反流：可能是食管黏膜抵御能力降低引起，当食管黏膜功能受损，患者在夜间平卧时，胃酸容易反流至食管甚至咽部，从而刺激喉咙引起痒感和咳嗽。需在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片、盐酸雷尼替丁胶囊等药物，能够起到抑制胃酸分泌，保护胃黏膜的作用。

疾病治疗期间，需要保持日常饮食清淡，避免进食辣椒、大蒜、生姜等辛辣刺激性食物，以免导致原有症状加重，延长病情恢复时间。

2024-08-23 18:15

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