为什么一到晚上就咳嗽的特别严重

郭兮恒

主任医师 | 首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科

三级甲等

一到晚上就咳嗽得特别严重可能是气道异物、慢性支气管炎、胃食管反流病、鼻后滴流综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎等原因导致的，建议就医明确原因。

1、气道异物：如果气道内存在异物，如食物残渣、小玩具零件等，在夜间体位改变时，异物可能移动刺激气道，导致咳嗽剧烈。可以在医生的操作下通过支气管镜检查并取出异物。

2、慢性支气管炎：长期的炎症刺激导致支气管黏膜受损，夜间迷走神经兴奋，支气管平滑肌收缩，分泌物增多，引起咳嗽加重。可遵医嘱服用盐酸氨溴索分散片、氨溴特罗口服溶液、氯化铵片等药物进行治疗。

3、胃食管反流病：夜间平卧时胃内容物更容易反流到食管和咽部，刺激咳嗽感受器，导致咳嗽。可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。

4、鼻后滴流综合征：鼻腔或鼻窦的炎症导致分泌物倒流至鼻后和咽喉部，夜间平卧时分泌物更容易积聚，刺激咳嗽。可以遵医嘱使用丙酸倍氯米松鼻气雾剂、氯雷他定片、孟鲁司特钠片等药物治疗。

5、嗜酸粒细胞性支气管炎：气道内嗜酸粒细胞浸润，引起慢性咳嗽，夜间可能更明显。可以遵医嘱服用醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片、醋酸地塞米松片等药物治疗。

生活中要保持室内温度和湿度适宜，睡前避免进食过多。

2024-08-23 18:15

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