胰腺炎的症状及治疗法

姜成钢

副主任医师 | 中国医科大学附属第一医院普通外科

三级甲等

胰腺炎的症状通常包括腹痛、恶心呕吐、发热、脂肪泻、低血糖等，治疗方法通常有一般治疗、药物治疗、内镜治疗、血液净化治疗、手术治疗等方法治疗，建议在医生的治疗下选择合适的治疗方式。

一、症状

1、腹痛：胰腺发生炎症时，胰腺组织水肿、出血、坏死，释放出炎性介质和消化酶，刺激胰腺包膜和腹膜的神经末梢，引起剧烈腹痛。疼痛通常位于上腹部，可向背部放射。

2、恶心呕吐：炎症刺激胃肠道，导致胃肠道蠕动紊乱，胃排空延迟，同时胰酶的异常激活影响消化功能，引起恶心呕吐。

3、发热：胰腺炎时，机体产生炎症反应，释放内源性致热原，导致体温升高。如果合并感染，发热会更加明显。

4、脂肪泻：当胰腺的外分泌功能严重受损时，胰脂肪酶分泌不足，无法充分消化和吸收食物中的脂肪，导致脂肪随粪便排出，形成脂肪泻。

5、低血糖：重症胰腺炎可能会破坏胰腺的胰岛细胞，导致胰岛素分泌减少，血糖调节失衡，从而出现低血糖症状。

二、治疗

1、一般治疗：患病后需禁食禁水，进行胃肠减压，以减少胃酸与食物刺激胰液分泌。

2、药物治疗：可以遵医嘱使用醋酸奥曲肽注射液、注射用生长抑素、醋酸兰瑞肽缓释注射液等，能有效减少胰液分泌，缓解胰腺炎症。

3、内镜治疗：可以在医生的操作下进行内镜下Oddi括约肌切开术、鼻胆管引流术等，解除胆道梗阻，降低胰管内压力。

4、血液净化治疗：对于重症胰腺炎患者，体内可能存在大量炎性介质和毒素，通过血液净化，如血浆置换、血液滤过等，能清除有害物质，改善病情。

5、手术治疗：如果出现胰腺坏死、胰腺脓肿、假性囊肿等并发症时，可以在医生的操作下通过胰腺及胰周坏死组织清除术、胰腺假性囊肿内引流术等手术方法治疗。

治疗胰腺炎后，要注意饮食规律，避免暴饮暴食，避免吃肥肉、烧烤、油条等过于油腻的食物。

2024-08-23 18:15

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