D-二聚体升高，肿瘤晚期信号还是另有隐情？

沈永华

副主任医师 | 南京鼓楼医院消化内科

三级甲等

在肿瘤的诊断中，D-二聚体的水平往往被用作一个关键的参考指标。然而，关于D-二聚体在肿瘤晚期才升高的说法，却存在诸多误解。接下来，我们就来揭开D-二聚体的神秘面纱，探讨它在肿瘤诊断中的真正作用。

D-二聚体是纤维蛋白溶解过程中交联蛋白降解产生的，其产生与三种酶相关，即凝血酶、活化因子XⅢ和纤溶酶。D-二聚体的存在提示血管内凝血，因为其只产生于凝血酶作用后纤维蛋白的降解过程，是凝血和纤溶系统激活的间接标志。

在肿瘤晚期，D-二聚体的水平往往会升高。这是因为随着肿瘤的不断生长，肿瘤细胞会释放出一种可激活凝血系统的物质，导致机体凝血系统激活，常引起静脉血栓生成，进而使D-二聚体水平升高。然而，除了肿瘤晚期外，D-二聚体水平升高还可能与生理因素，以及其他疾病都会导致D-二聚体升高，所以，D-二聚体不一定只有在肿瘤晚期才会升高。

在日常生活中也需要注意以下几点：

1、定期体检：对于存在肿瘤风险的人群，建议定期进行体检，包括肿瘤标志物和D二聚体等指标的检测。这有助于及时发现肿瘤并采取相应的治疗措施。

2、遵医嘱治疗：如果已经被诊断为肿瘤患者，应遵医嘱进行治疗，同时，要注意药物的副作用和不良反应，并及时向医生反馈。在治疗过程中，也要保持良好的心态和信心，积极配合医生的治疗。

总之，D二聚体在肿瘤晚期并非唯一升高的时期，其水平升高可能与多种因素有关。在生活中，我们应关注身体变化，定期体检，保持健康生活方式，并遵医嘱进行治疗。同时，也要避免过度焦虑，以积极的心态面对可能存在的健康问题。

2024-06-21 18:58

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