心跳55，是悠闲还是问题？一探究竟

王欣

副主任医师 | 中国中医科学院西苑医院心血管科

三级甲等

在年前一个阳光明媚的早晨，门诊室内充满了平和而忙碌的氛围，就在这时，一位看起来有些焦虑的年轻女士走了进来，她的额头上隐约可见细细的汗珠，手捧着最近几天的心率记录。

“医生，我感觉我这几天有点不对劲，总是感觉有点头晕，有时候甚至会有轻微的胸闷。”她小心翼翼地说，眼神中充满了期待和忧虑。

我让她坐下，开始了详细的问诊，了解到除了头晕和胸闷之外，听诊后，发现她还有一个特别的症状——心跳明显慢于平常，大约在55次/分左右。患者表示生活中，她并不缺乏锻炼，也没有不良生活习惯，这让情况显得有些不寻常。

根据她的描述，我决定先做一个心电图检查，以及一系列血液检查，包括甲状腺功能测试，来排除其他可能导致心动过缓的因素。

检查进行得很顺利，而且结果出奇的快。心电图显示了窦性心动过缓，但没有发现其他异常，血液检查结果也都在正常范围内，甲状腺功能正常。这时，我开始考虑到她的心跳降低可能与她最近的生活压力有关，导致了身体的某种自我调节反应。

“看来，你的心脏并没有问题，它只是比平时更‘悠闲’一些。”我试图用轻松的语气解释，“心跳55次/分并不一定意味着有问题，尤其是在你的检查结果都正常的情况下。不过，考虑到你的症状，我们可以尝试一些生活方式的调整。”

我建议她保证充足的休息，并适当增加一些轻度的运动，比如散步或瑜伽，来帮助缓解她的症状。同时，我还建议她保持心率的日常监测，以及定期复诊，以便及时调整治疗方案。

几周后，女士再次来访，她告诉我“医生，我按照你的建议调整了生活方式，现在感觉好多了。再次为她听诊，心跳还是维持在55次/分，但我已经不那么担心了。”

2024-04-16 17:25

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