长期使用塞来昔布：明智之选还是健康隐患？

徐帅

主治医师 | 北京大学人民医院骨科

三级甲等

一位特别的患者，让我深刻记住了塞来昔布使用的权衡。这位中年男性因为长期的关节痛，依赖塞来昔布减轻疼痛。起初，效果显著，生活质量大幅提高。但随着时间的推移，副作用逐渐浮现，最初是轻微的消化不适，随后发展为更严重的胃肠道问题，如反复的胃炎和胃溃疡。他还开始经历血压升高，随后前来就诊，这引起了我们对长期用药安全性的深入探讨。

症状与病因

1、症状识别：长期使用塞来昔布可能引起的副作用包括胃肠道问题、心血管风险增加等。

2、胃肠道风险：包括胃炎、胃溃疡甚至胃肠出血。

3、心血管问题：研究显示，长期使用可能增加心脏病发作或中风的风险。

4、肾功能受损：塞来昔布可能对肾脏产生不良影响，特别是在长期使用下。

治疗与注意事项

1、周期性评估：定期与医生讨论用药情况，评估是否需要继续使用。

2、监测副作用：留意任何潜在的副作用，特别是消化系统不适或血压变化。

3、生活方式的调整：通过改善饮食、增加运动等方法，降低对药物的依赖。

4、寻求替代疗法：考虑物理治疗、针灸或其他非药物疗法，以减少对塞来昔布的依赖。

通过采取上述非手术治疗措施，那位中年男性患者的状况有了显著的改善。他按照建议，调整了生活方式，减少了酒精摄入，并停止了不必要的类固醇使用。同时，他定期接受物理治疗，包括磁疗和超声波治疗，以改善血液循环。在医生的指导下，他开始使用血管扩张剂和抗凝血药物，这些措施帮助他缓解了疼痛并逐渐恢复了日常活动能力。

2024-04-02 13:58

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