李明川
主任医师 | 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
三级甲等
今天,我想和大家分享一个关于小腹胀痛、尿频、尿急、尿不尽的临床案例。这些问题在我们日常生活中可能并不少见,但它们可能是某些疾病的表现。希望通过这个案例,能帮助您了解这些症状背后的原因及如何进行有效的治疗。
患者是一位45岁的男性,自述1周前开始出现小腹胀痛、尿频、尿急、尿不尽的症状,伴有排尿困难,尿道灼热感。无发热、腰痛等其他症状。患者平时饮水较多,喜欢喝冷饮。无慢性疾病史。
体格检查:
• 体格检查:下腹部轻度压痛,膀胱区叩击痛阳性。
• 泌尿系统检查:前列腺肿胀、压痛。
• 实验室检查:尿常规检查显示白细胞计数增高,尿镜检见大量白细胞及脓细胞。
诊断:急性前列腺炎。
治疗方案:
1. 建议患者多饮水,避免过度憋尿;
2. 皮试后开具口服抗生素治疗;
3. 口服α受体拮抗剂,缓解尿道梗阻症状;
4. 观察症状变化,如无好转或加重,考虑住院静脉输液治疗。
随访与调整治疗方案:
患者在口服抗生素治疗3天后,症状明显缓解。继续口服抗生素治疗至1周,同时加用α受体拮抗剂。随访时患者自述症状已完全消失,查体未发现异常。建议患者定期复查尿常规,预防复发。提醒大家,日常生活中也要注意保养泌尿系统,才能保持身体的健康。
2024-03-28 15:54
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