潘卫利
主任医师 | 浙江省人民医院 皮肤科
三级甲等
过敏性结膜炎,指的是结膜受外来的变应原刺激引起,所产生的超敏反应,容易反复发作。引起过敏性结膜炎的过敏原有很多,主要有花粉、尘螨、动物毛发等,其次还有日常与眼部接触的香水、化妆品、隐形眼镜及其护理液等。甚至药物或食物如海鲜类都可能引发。而由螨虫引起的过敏性结膜炎是最主要的因素之一,螨虫死亡留下的尸体、粪便等成了强烈的致敏原,这些过敏原进入眼睛,会导致眼结膜肥大细胞释放出组织胺等致敏因子,从而导致眼部产生红、肿、痒的症状。急的20分钟内就会发病,若及时做好处理,症状去得也快。
对过敏性结膜炎最理想的是能针对过敏原治疗,但多数人不能及时找到过敏原,因此只能对症处理。针对急性过敏反应引起的痒、红、水肿等症状,可滴色苷酸钠、萘敏维、普拉洛芬、氮卓斯汀滴眼液等,如经治疗症状还无缓解,眼红、奇痒的时候,可短期滴用激素类眼药水,等病情稳定后,再改用较温和的抗组织胺药水巩固治疗。也可配合使用扑尔敏、开瑞坦等口服抗过敏药物。若合并眼部细菌感染时,可局部加用妥布霉素、氧佛沙星等滴眼液。眼睛奇痒难忍时,冷敷(冰敷)也是短暂止痒的好方法,用冰冷的毛巾或者纱布敷于双眼,时间为每次15-20分钟,一天约三到四次。
过敏性体质的人应注意日常防护。首先,要改善生活环境,特别是室内空气质量、温度和湿度,应经常清扫房间角落的灰尘,清洁毛毯、地毯,使用空气净化器、吸尘器对付尘螨效果较好。棉麻制品容易滋生螨虫,要减少棉麻织物的使用。注意被褥卫生,每隔两周用高温的水清洗床单、枕套、被套,可有效杀死尘螨,要经常清洗空调机空气过滤网,以湿布彻底清理床铺,避免堆积灰尘,书本、文件等也要经常清理,使过敏原的影响减轻。有过敏体质的人家里最好不要养宠物,因为动物的皮毛最容易深藏尘螨。
其次,要注意营养和锻炼,生活作息规律,增强体质。因为身体健康状态的改善,能使身体对抗过敏发作的潜能提高,并减少、减缓过敏发作。平时注意保护眼睛,不要用手揉眼睛,滴药前后应及时洗手,避免接触传染。既往戴隐形眼镜、美瞳者,要暂停使用。患病期间眼部不用或慎用化妆,出行时可戴眼镜、太阳镜以减少眼睛接触过敏原,甚至可配合戴口罩,因为很多眼睛过敏者往往也伴有过敏性鼻炎。有过敏体质的人尽量少吃糖类,过敏性结膜炎发病期间应该避吃花生、黄豆、海鲜等食物,因为这些是常见的过敏原。
2019-04-25 19:59
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潘卫利
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潘卫利
主任医师 | 浙江省人民医院
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