姜成钢
副主任医师 | 中国医科大学附属第一医院 普通外科
三级甲等
管裂孔是食管穿过膈肌进入腹腔的通道,正常情况下,这个通道是足够小的,以防止腹腔内的脏器进入胸腔。然而,在某些情况下,这个裂孔会扩大,导致腹腔内的脏器进入胸腔,形成食管裂孔疝。
食管裂孔疝的原因
1、先天性因素:食管裂孔疝的形成与先天性因素有关。有些人在出生时,食管裂孔就比较大,这为疝的形成提供了条件。此外,食管周围的肌肉和结缔组织发育不良,也可能导致食管裂孔疝的发生。
2、后天性因素:后天性因素主要包括年龄、肥胖、妊娠等。随着年龄的增长,食管裂孔周围的肌肉和结缔组织会逐渐松弛,导致裂孔扩大。肥胖和妊娠会增加腹腔内的压力,使得腹腔内的脏器更容易通过食管裂孔进入胸腔。
3、手术或创伤:某些手术或创伤也可能导致食管裂孔疝的发生。例如,食管或胃的手术可能会损伤食管裂孔周围的肌肉和结缔组织,使其变得松弛。此外,胸部或腹部的创伤也可能导致食管裂孔疝的发生。
食管裂孔疝在确诊时,需要进行上消化道造影检查、内镜检查、24小时食管pH测定,然后进行针对性的治疗。症状较轻,可以采用药物治疗和生活方式调整来缓解症状。药物治疗主要包括抑酸药、促动力药等,如西米替丁片、奥美拉唑肠溶胶囊等。症状严重或药物治疗无效,通常会采用手术治疗,如腹腔镜下食管裂孔疝修补术、胃底折叠术等。
希望通过我的分享,大家可以对食管裂孔疝这个疾病有所了解。通过合理的治疗和日常管理,食管裂孔疝完全可以控制病情,提高生活质量。
2024-02-29 18:14
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