甲状腺结节会癌变吗

潘永源

主任医师 | 首都医科大学宣武医院内分泌科

三级甲等

甲状腺结节可能会癌变，需要医生根据患者甲状腺结节大小、影像学检查、病理检查等方面进行具体分析诊断。

甲状腺结节是甲状腺细胞异常增生后在甲状腺组织中出现的团块，一般与遗传因素、甲状腺炎症、放射性接触、碘缺乏等原因有关。根据甲状腺的严重程度，可分为良性甲状腺结节和恶性甲状腺结节。

如患者通过超声检查，发现甲状腺结节较小、边界清晰、形态规则、未见异常血流信号等，进行穿刺细胞学活检确诊为甲状腺良性结节，一般不会癌变。平时无明显的临床症状，可暂时保守观察，遵医嘱定期复查。如有颈部明显增粗、吞咽困难、呼吸困难等症状，需遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物治疗。

如果甲状腺结节生长较快，伴有胸闷、呼吸困难等症状。超声检查显示结节较大、低回声、结节内血流丰富，穿刺活检提示甲状腺恶性结节，这种情况下，通常容易癌变。需要尽快完善相关检查，在医生操作下进行甲状腺全切术、微波消融术等治疗，术后根据肿瘤分期、类型决定患者是否需要放射治疗、靶向治疗等。

甲状腺结节患者日常应作息规律，有助于维持平稳的甲状腺激素水平。遵医嘱调整碘的摄入量，如结节伴有甲亢的患者，需要限制碘的摄入。避免情绪过度激动和悲伤，防止影响甲状腺分泌激素。

2024-07-28 18:22

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