血管紧张素转换酶抑制剂有哪些

王欣

副主任医师 | 中国中医科学院西苑医院心血管科

三级甲等

血管紧张素转化酶抑制剂有卡托普利片、马来酸依那普利片、培哚普利片、赖诺普利片、福辛普利钠片等，这些药物可以通过抑制血管紧张素生成而扩张血管，降低血压。

1、卡托普利片：主要是抑制血管紧张素转化酶的活性，使肾素转变为血管紧张素的数量减少，使血管扩张后，减轻心脏负担，达到血压下降作用。

2、马来酸依那普利片：主要通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统来降低血压，还能增加冠脉血流量，增加心输出量，预防和逆转心肌重塑。

3、培哚普利片：当培哚普利进入体内后会代谢为活性代谢产物，通过对血管紧张素转换酶的抑制作用，使血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ，血管紧张素Ⅱ具有升高血压的效果。培哚普利通过对酶的抑制作用，可以减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而起到降压的效果。

4、赖诺普利片：主要是通过抑制循环和组织的血管紧张素转换酶，使血管紧张素Ⅱ生成减少，同时抑制激肽酶使缓激肽降解减少，从而发挥降血压的作用。

5、福辛普利钠片：主要是在体内转变成具有药理活性的福辛普利拉，后者能抑制血管紧张素转换酶，降低血管紧张素II和醛固酮的浓度，使外周血管扩张，血管阻力降低，而产生降压效应。

患者需要严格遵医嘱用药，用法、用量和疗程应在医生指导下服用，以免产生严重不良后果。高血压人群应定期测量血压，控制高盐类、高油脂食物的摄入，适量运动，可选择慢跑、打太极、游泳等项目。

2023-10-18 17:57

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