达比加群与利伐沙班区别

崔世军

主任医师 | 首都医科大学宣武医院血管外科

三级甲等

达比加群和利伐沙班都是抗血小板药物，用于预防血栓形成和脑卒中。虽然它们有着相似的作用，但这两种药物在治疗机制、用药规范、不良反应等方面存在很多区别。

1、治疗机制：达比加群是一种选择性的P2Y12受体拮抗剂，通过抑制血小板表面的P2Y12受体，达比加群能够减少血小板聚集，从而预防血栓形成。而利伐沙班是一种非竞争性的血小板凝集抑制剂。该药物通过抑制Xa因子，控制凝血酶的生成，阻止血小板间的凝集和聚集。

2、用药规范：两种药物的用药规范略有不同。达比加群通常需要在接受冠脉支架置入手术后进行长期使用，以预防血栓形成。而利伐沙班常常被用于急性心肌梗死、稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死等紧急情况下的治疗，通常需要在静脉内给药。

3、不良反应：两种药物都存在一些不良反应。达比加群可能会导致出血风险增加、过敏反应、头晕等不适感。而利伐沙班则可能会引起出血风险增加、胃肠道不适、头痛等副作用。两种药物都需要在医生的指导下使用，并严格遵守用药规范，以减少不良反应的发生。

此外，两者的代谢方式、用药时间亦存在一定区别，建议遵医嘱用药，避免出现不良反应。

2023-04-19 21:35

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