如何诊断化脓性脑膜炎_好在医生

诊断化脓性脑膜炎的方法一般有体格检查、血常规检查、脑脊液检查、细菌培养、影像学检查等方式确诊。确诊的方法，建议咨询医生。

1、体格检查：：对患者进行全面的体格检查，特别注意观察患者的精神状态、意识水平、脑膜刺激征，如颈项强直、克氏征和布氏征阳性等。此外，还应对患者的神经系统进行细致检查，以评估是否存在神经系统受损的表现。

2、血常规检查：通过采集患者的血液样本进行血常规检查，观察白细胞总数和中性粒细胞比例的变化。在化脓性脑膜炎中，白细胞总数和中性粒细胞比例通常会明显升高。

3、脑脊液检查：脑脊液检查是诊断化脓性脑膜炎的主要依据。通过腰穿采集脑脊液样本，进行常规、生化、细菌学及免疫学等方面的检查。脑脊液检查可以观察脑脊液的外观、压力、白细胞计数及分类、蛋白质含量、糖和氯化物含量等指标的变化。特别地，在脑脊液中检出致病菌是确诊化脓性脑膜炎的金标准。

4、细菌培养：在脑脊液或其他疑似感染部位采集的样本中进行细菌培养，以明确致病菌的种类。同时，进行药敏试验以确定致病菌对哪些抗生素敏感，为临床治疗提供指导。

5、影像学检查：虽然影像学检查，如头颅CT、MRI等在化脓性脑膜炎的诊断中并非必需，但对于了解脑膜炎的中枢神经系统并发症如脑脓肿、脑梗死、脑积水等以及鉴别诊断其他类型的脑膜炎具有重要意义。

如果确诊为化脓性脑膜炎，应积极配合医生治疗，不可相信民间偏方，以免病情发展。

2019-02-05 22:51