大三阳属于高危孕妇吗

张引强

副主任医师 | 中国中医科学院西苑医院肝病科

三级甲等

乙肝大三阳属于高危孕妇。

孕妇乙肝大三阳如果伴有肝功能异常，可能会导致糖、脂肪及蛋白质等三大营养物质代谢紊乱，出现低糖、低蛋白、高脂血症等疾病。进而可能会影响子宫胎盘的血流灌注，增加流产、早产及胎死宫内的风险。且在病毒载量处于较高水平时，病毒可以通过胎盘屏障，导致胎儿宫内垂直传播。出生后的新生儿虽然经过主动免疫和被动免疫的接种程序，仍然有部分可能会成为慢性病毒携带者。所以，属于高危孕妇。

另外，需要注意的是，如果在怀孕早期发现有乙肝大三阳，肝功能检查转氨酶值超过100U/L。乙肝病毒DNA定量值也超过正常。建议最好做流产手术及时终止妊娠。如果乙肝大三阳怀孕后，患者肝功能正常，而且乙肝病毒DNA定量值也正常。说明病情比较稳定，可以继续妊娠。在怀孕7个月开始，可以遵医嘱服用抗病毒药物抗病毒治疗。同时需要在宝宝出生后6小时内及时接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，可以有效阻断母婴传播途径。

2022-12-25 18:04

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