牙龈出血就是白血病吗？

李燕郴

副主任医师 | 首都医科大学附属北京朝阳医院血液科

三级甲等

生活中，可能会存在这样的朋友，很多时候经常怀疑自己患上了疾病，就如有天早上刷牙牙龈出血就很担心患上白血病。那么牙龈出血是白血病吗?

牙龈出血是口腔科常见症状之一，是指牙龈自发性的或由于轻微刺激引起的少量流血。轻者表现为仅在吮吸、刷牙、咀嚼较硬食物时唾液中带有血丝，重者在牙龈受到轻微刺激时即出血较多甚至自发性出血。牙龈的慢性炎症是牙龈出血的常见原因，故牙龈出血多见于牙周炎和牙龈炎患者，但有时也可以是某些系统性疾病的口腔表现。

白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞(stemcell)每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球，妨害骨髓的其他工作，这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。

白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。其症状表现与骨髓内的造血功能的破坏有关，起病迅猛并且威力大，症状还比较严重，症状是容易发生青肿，点状出血，贫血，持续发烧，感染经久不愈等，血癌细胞穿渗组织引起的症状淋巴结肿大，骨痛或关节痛，牙龈肿胀，肝脾肿大等。

如果怀疑自己发生白血病，应该去医院做什么检查呢？

1.首先进行体格检查，看一下有没有出现肝脏和脾脏的异常增大，皮下，黏膜有没有出现出血倾向。

2.然后进行血常规检查，看一下白细胞有没有异常增多。

3.最后进行骨髓穿刺活检，根据骨髓象的活跃度判断有没有出现白血病。

2020-06-03 09:18

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