膝盖走路不痛上楼梯痛

李宏

副主任医师 | 北京大学第一医院骨科

三级甲等

通常情况下，膝盖走路不痛上楼梯痛需要考虑半月板后角损伤、髌骨软化症、骨关节炎等疾病的可能。建议患者避免走楼梯，同时要及时查明病因，并遵循医嘱应用药物或手术等方式进行治疗。

1、半月板后角损伤：半月板后角损伤通常是外伤、老化、长期站立等造成的，常伴有关节处肿胀疼痛，还可能会导致关节积液。日常走路时，半月板后角受力比较小没有痛感或痛感不明显，而上楼梯时由于受力增大，很容易引起关节疼痛。患者应根据医生指导选择半月板修复术、异体半月板移植术等手术进行治疗。

2、髌骨软化症：髌骨软化症一般与长期风湿、腿部畸形、反复扭伤等因素有关，由于髌骨软骨几乎处于剥脱的状态，在上楼梯时会增加表面摩擦，从而引起疼痛。患者需要在医生指导下应用玻璃酸钠注射液、阿司匹林片等药物缓解症状。患者在平时应注意保暖，并减少运动量。

3、骨关节炎：骨关节炎与关节软骨退变磨损、韧带退变等因素有关，常伴有关节疼痛、僵硬、活动受限等症状。患者亦会在上楼时使膝盖受力出现疼痛的表现。可遵循医嘱应用硫酸软骨素钠片、双醋瑞因胶囊等药物进行治疗。患者需要避免长时间站立，注意保护膝盖。

膝盖走路不痛上楼梯痛与多种关节病变有关，患者应及时就医治疗，避免拖延，导致病情加重。平时还需要减少膝盖的活动，注意休息。

2023-06-26 00:00

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