膀胱癌患者的常用化疗药吡柔比星_好在医生

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：此患者因尿频、尿量不多、尿色加深等情况入院就诊，终确诊为膀胱癌，根据患者病情，遂行经尿道膀胱病损电切术，并于术后予吡柔比星行膀胱灌注化疗。治疗效果明显，患者自述精神状态良好，饮食、睡眠正常，目前还存在尿频、尿急情况，无其他不适。由此可见，术后予吡柔比星化疗治疗，效果明显，嘱其后期继续遵医嘱规律化疗，定期复查。

【基本信息】女，68岁

【疾病类型】膀胱癌

【治疗医院】首都医科大学附属北京安贞医院

【就诊时间】2022年4月

【治疗方案】经尿道膀胱病损电切术，术后予吡柔比星行膀胱灌注化疗

【治疗周期】定期复查中

【治疗效果】术后遵医嘱定期行吡柔比星药物的膀胱灌注化疗。最近复查显示，目前患者情况稳定，无复发迹象，恢复良好。

一、初次面诊

此患者于今年2月份因无明显诱因出现尿频、尿量不多等情况，但自觉不影响日常生活就没在意。最近又出现尿色加深情况，特来院就诊。询问患者既往史情况，患者自述既往健康状态良好，有高血压病史3年，曾服用倍他乐克、沙库巴曲缬沙坦钠片等药物。无药物过敏史，无手术史。根据患者情况，为明确诊断，特给患者做了相应检查。通过膀胱镜检查显示，膀胱右侧壁局限增厚，约3.5mm，双侧附件区未见异常信号，盆腔内可见少量积液，考虑占位性病变。故安排患者住院，进一步详细治疗。

（箭头所指为病变部位）

二、治疗经过

因患者膀胱部位存在占位性病变，目前最适合及最有效的治疗方法即手术切除并配合后期放化疗，改善情况。与患者说明情况后，患者及家属同意此治疗方案，并签署知情同意书后，于入院3日后行经尿道膀胱病损电切术，手术历时2小时，术中取组织做病理。手术过程顺利，患者情况稳定，手术结束安返病房，进行消炎补液治疗，并留置尿管，术后病理报告为膀胱癌。术后患者身体恢复尚可，遵医嘱给与吡柔比星药物行膀胱灌注化疗，化疗时间为一周一次。化疗期间，患者状态良好，病情稳定，无不适主诉。连续化疗3月后，患者复查显示无复发迹象，故将化疗方案改为一月一次，并遵医嘱定期复查。继续化疗3月后，与最近一次复查显示，患者病情稳定，未发现新发占位情况，吡柔比星药物化疗方案有效预防了膀胱癌复发，防止病情进一步发展。患者及家属也对治疗效果满意。嘱患者，继续遵医嘱化疗，并定期复查。

三、治疗效果

患者自诉化疗期间，精神状态良好，饮食睡眠正常，大便正常，体重及体力无明显减轻。且化疗期间，无复发情况，患者对治疗效果满意。

四、注意事项

1、癌症患者，化疗前不免内心紧张、焦虑，医生应及时关注患者情绪，及时开导，使患者放松心情，配合治疗。

2、留置尿管期间，保持尿管引流通畅，注意观察尿量、色等。

3、日常生活中应养成多喝水多排尿的习惯，降低膀胱内诱癌物质浓度降低，并减少其与膀胱黏膜接触时间。

五、个人感悟

病例中的患者，因膀胱癌入院治疗，并根据病情行经尿道膀胱病损电切术，术后予吡柔比星行膀胱灌注化疗，化疗效果明显，患者无复发迹象。此病例说明了吡柔比星药物治疗膀胱癌的积极作用，有效预防膀胱癌复发。

膀胱癌治疗期患者需注意，严禁吸烟，并在饮食上多选择清淡、高蛋白、易消化的食物，多吃新鲜的水果蔬菜，保证维生素和膳食纤维的吸收。同时注意私处清洁，内裤勤换洗，避免滋生细菌，造成逆行感染，加重病情。同时，需注意身体不适。

2022-11-21 10:51